怎样诊断甲状腺炎(什么是甲状腺炎怎么治疗)
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甲状腺炎是甲状腺自身免疫功能低下、应激、疲劳、愤怒、精神刺激、病毒感染、外伤、生活压力增加等多种诱因作用下,甲状腺激素分泌水平失衡或器官本身无菌性炎症引起的一组疾病。了解甲状腺炎的治疗要点,有助于该病的早期诊断和治疗。甲状腺炎是怎么诊断的?如何看待?
甲状腺炎的诊断
根据临床表现和实验室检查。
1.临床表现:大多数患者可有甲状腺肿大、结节、疼痛和压痛。部分咽痛患者可能会被误诊为上呼吸道感染。
2.实验室检查:部分自身免疫抗体如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体明显升高。亚急性甲状腺炎患者的红细胞沉降率迅速升高。
甲状腺癌引起的疼痛和甲状腺肿大有时容易误诊为甲状腺炎,应引起重视。
甲状腺炎怎么治疗?
1.除了急性甲状腺炎需要抗生素治疗外,其他甲状腺炎都不需要抗生素治疗。
2.甲状腺炎的治疗主要是针对甲状腺大小和功能障碍的对症治疗。
(1)若甲状腺功能正常,无明显压迫症状,可不经治疗进行随访观察。
(2)如果肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响美观,可服用甲状腺素缩腺。
(3)如有甲减,服用甲状腺素(优甲乐)治疗。即使甲状腺功能减退症是短暂的,甲状腺功能减退症患者也可以接受临时甲状腺素替代治疗。
(4)如果出现甲亢,可采用抗甲状腺药物、受体阻滞剂等治疗。一般甲状腺炎引起的甲亢不需要手术或131碘治疗。
(5)糖皮质激素可使肿胀腺体变小,症状缓解,但停药后可能复发,且激素有一定的潜在不良反应,应慎用激素治疗。
(6)甲状腺炎患者的甲状腺质地坚韧坚硬,有时难以与甲状腺癌相鉴别,需进行穿刺检查或手术病理检查。
(7)甲状腺炎观察或治疗期间,应定期检查甲状腺功能,调整药物剂量。患者不应自行服药、改变药物剂量或停药。
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