腹主动脉瘤术后护理要点、腹主动脉瘤术后注意事项护理

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腹主动脉瘤是由于动脉的中间结构被破坏，动脉壁无法承受血流冲击的压力而引起的局部或广泛的扩张或膨出。临床上，位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤，位于肾动脉水平以下的腹主动脉瘤称为腹主动脉瘤。那么如何护理腹主动脉瘤呢？腹主动脉瘤手术前后遵循怎样的护理常规？

腹主动脉瘤术前护理措施

(1)心理护理。向患者解释手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法；鼓励患者树立战胜疾病的信心。

(2)防止开裂。指导病人卧床休息，避免突然增加腹压的动作，如剧烈咳嗽、强迫排便、排尿、大量体力活动，以及突然坐起、上身强烈扭转、突然弯腰等。

(3)观察双下肢的血液供应。防止血栓脱落引起的下肢缺血。

(4)训练卧床大小便，防止术后因体位改变引起的尿潴留和便秘。

(5)饮食指导。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化的饮食。

(6)监测血压，保持血压平稳，避免因血压波动过大导致动脉瘤破裂。

腹主动脉瘤术后护理措施

(1)体位和活动。伤口用盐袋压迫8小时，双下肢水平伸展，制动12小时，平卧24小时，术后48小时适当下床活动。术后3周内避免剧烈后移，防止支架移位。

(2)饮食。患者在全麻当天禁食，第二天以后给予清淡、营养、易消化的食物。

(3)生命体征监测：持续心电监测，注意血压波动。如果术后血压过高，可增加心脑血管意外的风险。如果血压过低，肾血流量会减少，肾功能会受到影响。尽快找出血压偏低的原因，观察是否有内出血、降压药摄入不足或滴速过快等情况，及时向医生报告进行治疗。

(4)用药期间应注意凝血机制的监测，密切观察是否有出血倾向。

(5)并发症的观察和护理。