心肌梗塞的主要症状有哪些、心肌梗塞的临床表现有哪些

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多数患者在发病前数周出现乏力、胸部不适、心悸、气短、易怒、心绞痛等前驱症状。其中以新发心绞痛、初发心绞痛或原有心绞痛加重(恶性心绞痛)最为突出。那么心肌梗死有什么特点呢?

心肌梗死有哪些特殊表现?

首先,痛苦

急性心肌梗死发生时,首发症状为胸骨后或心前区突然剧烈疼痛,较剧烈,持续半小时以上,最多可达数小时或数天。休息或者硝酸甘油都缓解不了。患者常伴有烦躁、出汗、恐惧或一种濒死感。

二、胃肠道症状

剧烈疼痛常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹痛,胀气也很常见。严重时可能会打嗝。

第三,全身症状

一般疼痛发作后24 ~ 48小时发热、心动过速、白细胞增多、血沉增高。体温一般在38左右,很少超过39,持续一周左右。

四。心律不齐

发病1 ~ 2周内,特别是24小时内,75% ~ 95%的患者有各种心律失常,其中室性心律失常最常见,房室传导阻滞和束支传导阻滞也较常见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。

五、低血压和休克

疼痛时血压下降很常见,但不一定是休克。如果疼痛减轻但收缩压仍低于10.67kpa(80mmHg),且患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细而快,出汗多,尿量少(每小时少于20ml),反应迟钝,甚至晕厥,则为休克。通常在发病后几小时至一周内发生。

不及物动词心力衰竭

主要是急性左心衰竭,发生率约为32 ~ 48%,表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、易怒。严重者肺水肿,咳嗽有粉红色泡沫痰等。可能出现右心衰竭。而右室梗死患者则是以右心衰竭开始,并伴有血压下降。

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