新生儿突然出现呼吸暂停、新生儿呼吸暂停的常见原因
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新生儿突然呼吸暂停是怎么回事?有些新生儿会出现呼吸暂停,这让家长很担心。新生儿呼吸暂停不是小事,不可小觑。那么新生儿呼吸暂停的原因是什么呢?父母应该怎么做?
新生儿呼吸暂停是怎么回事?
1.缺氧:新生儿窒息及呼吸窘迫综合征、肺炎、气胸、肺不张、动脉导管未闭及出生后早期贫血均可引起低氧血症。新生儿血液中氧气不足时,中枢神经系统得不到足够的氧气,呼吸调节不够稳定。首先表现为呼吸加快,然后是呼吸不规律。如果持续缺氧,呼吸抑制会导致呼吸暂停。
2.感染:孩子有败血症、脑膜炎等疾病;
3.中枢神经系统疾病:患病儿童的中枢神经系统有产伤史,也可能有呼吸暂停。当新生儿咽后壁受到吸奶刺激,面神经受到冷空气刺激或室内环境温度过高时,呼吸中枢可反射性抑制,发生呼吸暂停。
4、周围环境温度不适宜,温度偏高或偏低;
5、孩子的代谢紊乱:当新生儿出现低钙血症、低血糖、酸中毒、低钠血症、败血症和硬肿症时,可出现呼吸暂停。
6.孩子有胃食管反流,或者有坏死性小肠结肠炎;
7.孩子的脖子过于前倾,导致气流受阻。早产儿呼吸暂停的发生率比较高,发生率可达55%左右。而且,早产越早,发生率越大。
新生儿突然停止呼吸怎么办?
1.病因治疗:
当孩子第一次呼吸暂停时,应该分析可能的潜在原因。一旦确定了病因,就要进行相应的治疗。应特别注意胎龄超过34周的新生儿呼吸暂停发作的诱因。多数情况下,通过详细询问病史和体格检查,可以排除大部分诱发因素,只需少量的诊断性检查。但当患儿病情不好时,在培养结果未明前,应给予广谱抗生素。
2.监护权:
如果条件允许,所有小于34周的早产儿都应监测心率和呼吸,早期发现呼吸暂停。因为阻塞性呼吸暂停可以有呼吸动作但没有气体进入肺部,所以最好监测血氧饱和度。
3.增加传入冲动:
降低环境温度:将环境温度降低到中性温度的下限,保持体温在36而不是平时,提供足够的温度刺激,减少呼吸暂停的发作。同样,将孩子周围的湿度保持在50%-60%可以降低外部温度,也可以减少发病。
增加身体刺激:间歇性地敲打、摇晃、拍打躯干和四肢。
4.避免引发反思:
抽吸和放置胃管时要小心。颈部过度屈曲、面罩下缘压力和颏下压力会阻塞气道,引起呼吸暂停,应避免。避免面部感冒和其他皮肤刺激。气囊加压时,应避免氧气含量过高或肺部过度膨胀。孩子的俯卧姿势可能是有益的。
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