咳嗽变异性哮喘易被误诊为什么、咳嗽变异性哮喘易被误诊为哮喘吗
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哮喘是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征，反复出现喘息、气短、胸闷、咳嗽等呼吸道症状。症状持续时间和严重程度不同，同时伴有可变气流受限和气道高反应性。如果这种情况持续下去，可能会发生气道重塑。
在日常生活中，哮喘是一种多变的疾病，临床表现时有发生，轻重程度不一，跌宕起伏。根据临床表现，哮喘可分为两种表型：典型哮喘和咳嗽变异性哮喘。典型的哮喘症状包括呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽，以及肺通气功能下降。吸入支气管扩张剂后气道阻塞的缓解是其明显特征。
咳嗽变异性哮喘的特征是慢性咳嗽作为单一或突出的症状、正常的肺通气和气道高反应性。其临床表现为长期顽固性干咳，多在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发。常发生于夜间或凌晨，常有个人过敏史或家族过敏史。
喘息是哮喘的典型临床表现，咳嗽是哮喘最常见的症状。部分哮喘患者仅表现为咳嗽，痰少，无喘息或无明显喘息，因此常被误诊为感冒、支气管炎，用常用祛痰止咳药和抗生素治疗往往无效。这些患者表现为顽固性咳嗽，症状有轻有重，可持续数月至数年。由于临床表现不典型，容易漏诊或误诊。因为他们得不到及时的诊断和正确的治疗，病情得不到改善。一段时间后，部分患者可发展为典型的哮喘伴喘息。这种咳嗽症状本质上是一种不典型的哮喘，或者说是哮喘的前兆。
咳嗽变异性哮喘可发生于任何年龄，以阵发性咳嗽为唯一或主要症状，以干咳为主，多为无痰或少许白泡沫痰，夜间咳嗽较剧烈。咳嗽持续或反复发作8周以上，胸片检查和肺通气功能检查大多正常，气道反应性增高(支气管激发试验阳性)，气道可逆性增高(支气管舒张试验阳性)。咳嗽变异型哮喘和典型哮喘一样，本质上都是气道炎症，治疗主要是糖皮质激素吸入。
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