心力衰竭的主要特征包括哪些、心力衰竭特征性表现有哪三种
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由于人口老龄化、高血压发病率高、控制率低,以及大量急性心肌梗死患者通过再灌注治疗得以存活,老年人心力衰竭的发病率日益增加。那么心力衰竭的征兆是什么呢?如果想日常预防心力衰竭,可以先了解一下心力衰竭。
慢性左心衰竭的特点
一般体征:脉搏急促,伴有交替性脉搏;脉压下降甚至血压下降;浅呼吸;病人被迫采取半卧位或直立位。皮肤苍白或发绀等。
心脏体征:心尖搏动向左下方移动;心率增快,心尖区舒张期飞奔节律;肺动脉瓣听诊区第二心音亢进等。
肺部体征:双肺基底对称性湿罗音是最重要的特征。夜间发作阵发性呼吸困难或急性肺水肿时,可有浓稠的湿罗音,遍布肺部,并伴有喘息。
慢性右心衰竭的特点
颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、扩张,是早期右心衰竭的主要征象,提示全身静脉压增高。颈静脉反流征阳性更具特征性。
肝脏体征:肝脏常因充血而增大,并伴有压痛。慢性右心衰竭可导致心源性肝硬化,后期可出现肝功能损害、黄疸和大量腹水。
水肿:早期水肿不明显,通常发生在颈静脉充盈、肝脏肿大明显后。其特点是先出现身体最低部位,呈对称凹陷状,严重部位可扩展至全身。胸腔积液多见于全心力衰竭,由全身静脉压增高引起,尤其是双侧。
紫绀:在长期严重的右心衰竭时可出现紫绀,这是由于血液供应不足导致组织的血氧摄入相对较高,而静脉血氧较低,通常发生在四肢或下垂部位。
心脏体征:可能出现三尖瓣关闭不全的反流杂音。
急性左心衰竭的特点
心脏体征:心尖第一心音减弱,心率快。同时,在舒张早期有奔马节律,肺动脉瓣第二心音亢进。
肺部体征:湿罗音和喘息遍布双肺。
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