引起消化性溃疡的原因有哪些、引起消化性溃疡的三大主要因素
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消化性溃疡一直是很难治愈的疾病,最大的特点就是反复发作。即使手术切除溃疡,在肠交界处仍会复发。尽管消化性溃疡是一种良性病变,但反复复发会导致各种严重的并发症。那么导致消化性溃疡的原因有哪些呢?只有了解病因,才能更有效地治疗疾病。
消化性溃疡的八大病因
第一,感染。
幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡的主要原因。巨细胞病毒。海尔曼螺杆菌。单纯疱疹病毒。
第二,毒品。
长期使用NSAIDs、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、二膦酸盐、西罗莫司等药物的患者可出现溃疡。最常见的药物是非甾体抗炎药,阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。抗肿瘤化疗药物在抑制肿瘤生长时往往对胃黏膜产生细胞毒性作用,导致黏膜损伤严重,细菌和病毒感染的概率增加。
第三,遗传因素。
部分消化性溃疡患者有疾病家族史。正常人胃黏膜中约有10亿个壁细胞,平均每小时分泌胃酸22mmol/L,而十二指肠溃疡患者的壁细胞总数平均为19亿个,平均每小时分泌胃酸42mmol/L,约为正常人的2倍。发现十二指肠溃疡患儿的发病率比无溃疡患儿高3倍,胃溃疡患者的后代更易患胃溃疡。
第四,精神因素。
抑郁、悲伤、向往、孤独、沮丧、仇恨、厌恶、自卑、自责、内疚、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等。会显著增加消化性溃疡的发病率。精神因素可增加胃酸分泌,削弱胃和十二指肠粘膜的抵抗力,从而导致溃疡。
第五,十二指肠-胃反流。
上消化道动力异常、幽门括约肌功能障碍、胃Billroth-II手术和十二指肠远端梗阻均可引起十二指肠内容物、胆汁、肠液和胰液反流至胃内,胆汁酸和溶血卵磷脂可损伤胃粘膜上皮细胞。胃排空延迟和食糜潴留持续刺激胃窦G细胞分泌胃泌素。
第六,外伤和身体因素。
放置鼻胃管、严重恶心或呕吐、胃内异物、食管裂孔疝、胃镜下各种止血技术(激光、电凝等。)、息肉切除等微创手术,以及大剂量辐射照射,均可导致胃黏膜糜烂、出血、溃疡。
第七,不良生活方式。
暴饮暴食,饮食不规律,喜欢腌、熏、烤、辣、刺激性食物,少吃蔬菜水果。抽烟喝酒。烟草中含有的尼古丁可直接刺激胃粘膜,破坏胃粘膜屏障,促进胃炎和胃溃疡的形成。乙醇具有亲脂性和脂溶性,可导致胃黏膜糜烂和黏膜出血。
第八,压力。
对于应激性溃疡,胃黏膜屏障的损伤是一个非常重要的原因。任何影响胃壁血流的因素都会影响胃黏膜上皮细胞的功能,削弱胃黏膜屏障。应激状态如手术、严重创伤(大面积烧伤、脑外伤等。),全身感染,尤其是休克引起的低血流灌注,可使胃壁血流量减少,引起应激性溃疡。
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