风湿有哪些特征、风湿和类风湿的特征
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风湿病是一种常见而复杂的疾病,病因不明,临床表现多样。它包括许多疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、白塞氏病(BD)、系统性硬化症(SSc)等。原因不明,非特异性治疗。那么风湿病的临床特点是什么呢?
风湿病有以下特点:
1.多系统损害:人体几乎每个系统和器官都可以受累。呼吸、血液、肾脏、神经、消化、皮肤等系统的症状可同时或先后出现。
2.症状不同可以是同一种病,症状相同也可以是不同的病。
3.大部分风湿病都有自身抗体,如抗sm抗体和抗DNA抗体是SLE的标志性抗体,而抗SSA和抗SSB是干燥综合征的特异性抗体。
4.风湿病往往有一定的家族聚集性,如强直性脊柱炎患者。
5.病情迁延反复,治疗往往缺乏特异性,需要长期治疗和定期复查。
风湿病的常见症状:
1.不明原因发热:对于长期发热,抗生素或抗结核治疗无效,排除肿瘤者,必须考虑风湿性免疫疾病的可能。多种风湿性疾病可有发热,可为低热,也可为高热。
2.关节肿胀或疼痛:多数风湿性免疫疾病表现为关节症状,可轻可重,持续时间可长可短。可同时伴有局部发热,也可仅表现疼痛,可为游走性或固定性,也可为阵发性。
3.无力:无力是指肌肉力量的减少或丧失。因为疲劳常与其他症状一起出现,如疼痛、晨僵、乏力等。患者有时分不清什么是疲劳。当病人不能行走、咀嚼、吞咽等时。病人会发现自己有疲劳的症状。如皮肌炎、代谢性疾病和肿瘤诱导的肌病。
4.雷诺现象:手或脚在寒冷或情绪变化时变白,在温暖或情绪稳定时变红,最后转为正常颜色。许多弥漫性结缔组织病,如混合性结缔组织病、SSc、SLE等。才会有这种现象。
5.各种皮肤和粘膜损伤:水肿、充血性红斑、深度疼痛结节、脱发和复发性口腔溃疡是常见的。如SLE、皮肌炎、系统性血管炎。
6.口眼干燥:不仅见于糖尿病、尿崩症和使用某些药物如抗抑郁药后,也见于原发性或继发性干燥综合征。
7.腰痛和交替性髋关节疼痛:多为强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等。可出现,主要表现为夜间醒来腰疼,尤其是半夜,伴有晨僵,活动后症状可改善。
8.足跟痛或其他肌腱末端疼痛:许多血清阴性脊柱关节病患者可出现这些症状。
总之,风湿病的临床表现复杂多样,当一些症状和体征无法用常见病解释时,就要考虑到风湿病的可能,及时到有风湿病专科的正规医院就诊。
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