膀胱腺癌的原因和解决方法是什么、膀胱腺癌的原因和解决方法
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膀胱腺癌是生活中常见的肿瘤疾病,但是对于大多数人来说,这种疾病的病因是什么呢?那么如何治疗膀胱腺癌呢?
膀胱腺癌的病因
1.长期接触一些致癌物质
从事印染、纺织、皮革制造、橡胶、油漆、塑料等行业的专业人员。曾接触过联苯胺、-萘胺、4-氨基联苯等致癌物。因此,与其他人群相比,患膀胱腺癌的风险明显增加。由于个体对上述物质的易感性差异较大,表现为15-40年的潜伏期。
2.膀胱慢性感染和异物长期刺激。
膀胱结石、膀胱憩室、血吸虫引起的膀胱炎、异物刺激等慢性感染会增加膀胱腺癌的风险。
3.吸烟
吸烟是最常见的致癌物。约35%的膀胱腺癌患者与吸烟有关。膀胱腺癌的发病率和严重程度与日常吸烟量和吸烟史长短呈线性关系,与烟草中各种芳香胺衍生物的致癌性有关。
4.其他人
长期使用镇痛药非那西丁,内源性色氨酸代谢异常,也可称为膀胱腺癌的病因或诱发因素。
膀胱腺癌的解决方案
1.膀胱部分切除术
膀胱部分切除术已有100多年的历史,在TURBt手术前广泛应用。这种手术操作简单,能保留膀胱功能,容易被患者接受。
适应症:主要为肿瘤较大、肿瘤蒂或TURBt较宽、难以切除的浅表性膀胱腺癌,无远处转移的局部浸润性膀胱腺癌,膀胱憩室癌,肿瘤属于T2和T3a浸润性膀胱腺癌,但患者拒绝完全切除膀胱。
相对禁忌症:原位癌、复发性或多发性肿瘤、肿瘤超出膀胱壁、侵犯膀胱颈或前列腺、肿瘤切除后膀胱容量太小(不足正常的1/3)以及患者身体状况极差。
一般T2期和T3a期膀胱部分切除术患者的5年生存率为60%~75%,术后肿瘤种植转移发生率为1%~3%。
二。全膀胱切除术
全膀胱切除术的适应证主要包括
1.浸润性膀胱腺癌(T2和T3),特别是当肿瘤直径为3厘米时,多发,伴有输尿管梗阻、前列腺浸润和膀胱底部肿瘤。
2.多发性乳头状肿瘤(Ta和T1),复发性浅表性膀胱腺癌伴严重粘膜病变,广泛原位癌,复发快,恶性程度增加。
膀胱切除术后盆腔淋巴结清扫可以明确膀胱腺癌的分期,以估计预后,因为当有盆腔淋巴结转移时,有许多远处转移。全膀胱切除术应配合尿道转流手术,风险大,术后易发生感染并发症,术前应充分评估患者身体状况。膀胱切除术后一般的方法是挂尿袋,患者需要一定的时间适应。
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