一、手术类型及适用人群
公立医院常见的近视手术主要分为激光角膜矫正术和晶体植入术两类：
1. 激光手术
全飞秒（SMILE）：无需制作角膜瓣，通过飞秒激光在角膜基质层制作透镜并取出，适合近视1000度以下、散光500度以内患者。术后创口小、恢复快，费用约2万元。
半飞秒（LASIK）：需制作角膜瓣后激光切削，适合近视1200度以下、散光600度以内患者，费用约1.5万-1.6万元。
全激光表层手术（SMART/PRK）：无需切削角膜基质层，适合角膜薄或运动需求高者，但术后恢复期较长。
2. 晶体植入术（ICL）
通过植入人工晶体矫正视力，无需切削角膜，适合高度近视（1800度以下）、角膜薄或圆锥角膜风险患者，费用约3万元。
二、手术流程
公立医院手术流程严谨，需经过以下步骤：
1. 术前检查
包括视力测试、眼压测量、角膜地形图、散瞳验光、眼底检查等，评估是否适合手术（耗时约1.5小时）。
需停戴隐形眼镜（软性1周、硬性1个月、OK镜3个月）。
2. 手术方式选择
医生根据角膜厚度、近视度数、用眼需求等因素推荐个性化方案。
3. 手术当日
局部下操作，全程约10-30分钟，患者保持清醒，术后即可离院。
4. 术后护理与复查
关键时间点：术后1天、1周、1个月、3个月、半年复查。
注意事项：避免揉眼、剧烈运动、游泳（术后1个月内）；按时使用抗生素及人工泪液。
三、选择公立医院的优势
1. 专业性与安全性
设备先进（如蔡司全飞秒激光），经验丰富的眼科专家团队主刀，并发症处理能力强。
术前检查严格，排除禁忌症（如圆锥角膜、严重干眼症等），降低风险。
2. 费用透明
价格普遍低于私立医院，且无隐性收费。例如，全飞秒约1.8万-2.5万元，ICL约3万元。
3. 术后保障
提供长期跟踪服务，处理复杂病例更可靠。
四、注意事项与禁忌症
1. 适用条件
年龄18-50岁，近视度数稳定（近2年增长≤50度/年）。
无活动性眼病（如结膜炎、青光眼）、糖尿病等全身性疾病。
2. 术后潜在风险
眩光、干眼症（初期常见，多数可缓解）；极少数可能需二次手术（如度数回退）。
3. 长期护理
避免过度用眼，定期检查眼底（尤其高度近视者），减少极限运动以防视网膜脱离。
五、常见疑问解答
“医生为何不做手术？”：部分因个人需求（如职业防护）或眼部条件不符。
术后能否戴美瞳？：建议术后半年，且每日佩戴不超过6小时。
手术影响白内障治疗吗？：不影响，术后仍可进行白内障手术。
总结
公立医院近视手术以安全性高、流程规范、费用透明为核心优势，适合追求性价比与长期保障的患者。术前需严格评估眼部条件，术后遵循医嘱护理，多数患者可在1-3个月内恢复稳定视力。如需进一步了解当地医院服务，可参考云南、深圳等地的公立医院案例。
