吸脂术后并发症及处理、吸脂术常见并发症及防治

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　　小肚腩，大象腿，双下巴，水桶腰。许多爱美者突然发现自己不该胖的位置全胖了。当传统减肥法已经无法满足无忧爱美者快速减肥诉求的时，吸脂手术为被肥胖困扰的爱美者开启了减肥塑型的大门。

　　吸脂手术适用范围

　　 1、面部吸脂

　　面部吸脂手术比较适合面部皮下脂肪较厚的爱美者。脸部的脂肪层不像腹部或大腿部位那么厚，因此爱美者吸脂术后下颌角会显得更明显、清晰，下颌缘也会更明显，但是因面部神经靠近脂肪，吸出脂肪量不宜过多。

　　 2、腰腹部吸脂

　　腰腹部吸脂术是解决腰腹部脂肪堆积的一种效果较为确切的方法，适用于体重相对正常，但腰腹部脂肪过多，腰腹部皮肤无松弛者。若伴有明显腹直肌松开则可与内视镜腹部整形手术联合应用，效果更好。

　　 3、背部吸脂

　　背部脂肪细胞比身体其它部位的脂肪细胞更加紧实致密，而且含很多纤维成分，利用背部吸脂手术可以打造优美背部曲线。背部吸脂术大多在全身麻醉或睡眠麻醉状态下进行的。

　　 4、手臂吸脂

　　胳膊是吸脂手术减肥效果较为明显的部位，肩膀和前臂的后面部位常常会堆积厚而致密的脂肪细胞，利用手术吸脂手术可以在术后一月左右获得纤细优美的胳膊。

　　 5、腿部吸脂

　　腿部吸脂手术又可以分为大腿吸脂手术和小腿吸脂手术，术后腿部均匀光滑，手术效果较好。

　　吸脂手术痛苦小，安全系数高，术后也不会影响到爱美者正常的生活工作。那么吸脂手术疗效评价标准是什么？

　　 1、完美，形体改善较明显，没有或很少有凹凸不平表现。

　　 2、良好，较少或明显体形改善，轻至中度凹凸不平表现。

　　 3、一般，较少的形体改善，明显的凹凸不平，但穿以后不明显。

　　 4、较差，较少或无体形改善且伴有明显的美容缺陷。

　　随着吸脂器械的改进和吸脂技术的不断完善，吸脂手术并发症的发生率也是越来越低。吸脂手术并发症主要有以下几种：

　　 1、术后感染，正规医院吸脂手术的感染率在2%-5%之间，其中主要取决于医院的无菌条件，医生的操作，患者的身体状况，术后恢复条件，是否合理的预防性应用抗菌药物等诸多因素。

　　 2、术后术区皮瓣坏死，如果手术中皮下脂肪吸出过多，破坏了皮肤的血液循环，可能出现皮肤水泡甚至坏死，术后遗留瘢痕，影响外观。

　　 3、术后伤口延迟愈合，吸脂伤口一般数毫米，愈合较为容易，但如果损伤过重、感染、积液等因素，可能出现延迟愈合，愈合后遗留的小瘢痕也比较明显。

　　 4、术后术区麻木及异常感觉，吸脂手术后，吸脂部位皮肤感觉必然受到影响，出现麻木及异常感觉，如偶有针刺感、蚁行感等，一般术后1-3个月逐渐恢复。

　　 5、术区欠平整，吸脂不是绝对均匀的，故术后术区会有不平整感，这一点取决于医生的技术，轻度的不均匀是必然的，术后穿弹力束衣，适当按摩1-3个月可逐渐平整，重度的不平整如在术后3-6个月后仍不能恢复，则再次吸脂修整。

　　 6、身体肿胀。吸脂手术过程中损伤一些小血管、淋巴管和毛细血管、毛细淋巴管，血液、淋巴液流入组织间隙，进而造成身体肿胀，这是吸脂术后正常现场，一般身体可以自行修复，修复时间为2~3周后或者更长。

　　 7、皮下硬结。术后术区皮下可能会出现一些硬疙瘩或硬块，这主要是由于术中皮下组织受损伤、脂肪液化、血肿机化等形成的瘢痕结节，一般术后3~6个月内可吸收变软，但是也有少数爱美者皮下硬结持续时间较长。

　　 8、脂肪栓塞。医生操作不规范而导致吸脂针触碰到大的血管壁，脂肪进行全身的血液回流，当回流到肺动脉的话就会导致肺部栓塞，导致呼吸停止和死亡的严重危害，这种情况在单纯吸脂手术中的发生率极低，吸脂手术与腹壁整形手术同时进行时会增强其发生率。

　　 1、术前检查。对爱美者进行超声扫描检查，明确爱美者脂肪层厚度，综合判断爱美者是否适合做吸脂手术。肚子、腿上的脂肪能用手捏起，两只手指之间能达到四公分，这样能基本判定爱美者可以做吸脂手术。另外，还应对爱美者进行心电图、血常规等方面的检查。

　　 2、术后护理。术后护理也很重要，爱美者应该按照医生嘱咐做好术后护理，穿塑身内衣裤，合理调整饮食和规律作息，术后初期不要剧烈或过量运动，加快术后恢复速度。另外，术后要做好加压包扎，在缓解术后疼痛的同时，又能提高抽脂塑形效果。

　　 3、术中操作要细致。抽吸时动作轻柔，避免浅层脂肪抽吸过多而损伤毛细血管。抽吸过程中要不断采用提捏法判断皮下脂肪厚度，应在1cm左右为好。抽吸时应交叉抽吸，避免单纯放射抽吸。术毕挤干净抽吸部位积存的液体，并给以厚敷料弹力绷带加压包扎，是减少出血、肿胀、防止脂肪栓塞等的必要措施。

　　 4、安全与效果是爱美者选择吸脂手术方式的主要标准，爱美者应综合比较不同吸脂手术方式的优缺点，选择手术时间短、手术风险小、手术效果好的吸脂技术。比如，医生韩啸提出的芒果吸脂技术抽出纯黄色不带血的脂肪，创伤小，恢复快。他在2022年9月中华医学会整形外科分会第十八次全国学术年会上详细介绍了芒果吸脂在降低手术风险方面的优势，达到了与会人员的一致认可。

　　吸脂手术对爱美者身体的影响属于暂时性的影响，会随着时间的推移而逐渐恢复，但是如果医生操作失误、暴力手术，则有可能会造成无法弥补或逆转的伤害，给爱美者造成身体与心理的双重创伤，因此，爱美者一定要考虑清楚与慎重选择之后再做决定。

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