下颌角整形手术的并发症和术后护理问题、下颌角整形手术的并发症和术后护理要点

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　　通过下颌角整形很多人获得了自己想要的脸型，下颌角整形手术要讲究很多方式方法，想要得到好的效果并不容易，我们今天为大家介绍下颌角整形不得不警惕的七大并发症。

　　 1、牙关紧闭。在行咬肌部分切除时，它是最严重的问题，有时持续时间很长。有学者认为术中应仔细止血，术后在面部两侧设置冰袋，避免嚼口香糖，吃坚韧或粘稠的食物，避免张口过大或打哈欠，如果发生牙关紧闭，交替热敷和冷敷，颌运动将有助于解决问题。

　　 2、血肿。主要原因是截骨断面再出血或骨膜剥离时损伤肌肉而出血。一般采取结扎血管，拆线引流，加压包扎等处理。

　　 3、感染。国内已有数例下颌角术后感染的报道。主要原因是口内切口手术中冲洗不彻底、切口缝合不严、术后口腔护理差和血肿形成。截骨后尽量少用骨蜡或止血纱布，用电锯在口内操作的时间不宜过长，且最好不断用生理盐水冲洗降温。发生感染后，可将原手术切口打开，反复抗生素盐水冲洗并用口内碘纺纱布条填塞引流，一般两周内即可控制感染。

　　 4、不对称畸形。除手术前认真分析病情，合理设计截骨线和截骨量以外，主要还是术中的仔细操作和对比观察。明显不对称要再次手术矫正。

　　 5、口角歪斜。一般手术中口角的过度牵拉，导致口轮匝肌损伤，肿胀，甚至移位，嘱告患者进行鼓气训练，通常1~2个月后症状即可消失。面神经下颌缘支麻醉和牵拉也可出现口角歪斜，数日后可恢复。如面神经下颌缘支意外切断造成的口角歪斜则恢复困难，术后3个月无恢复迹象则要作手术探查。

　　 6、"第二下颌角"出现。由于截骨线与下颌骨体部角度过大引起。所以通过弧形截骨法行或通过缩小截骨线与下颌骨体的角度，即可避免这一并发症的发生。第二下颌角畸形明显者需要再次手术矫正。

　　 7、其它并发症。术中出现下颌骨骨折，采用微型钢板作坚强内固定。术中损伤腮腺导管或腮腺体，引起唾液瘘（漏),有效的早期处理为局部冲洗和加压包扎。

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