眼科专家王宁二十载深耕近视矫正守护清晰视界之路
在上海市眼病防治中心的视光中心诊室内,副主任医师王宁正用裂隙灯显微镜为一名10岁近视患儿检查眼底。作为上海交通大学博士、美国迈阿密大学访问学者,她深耕小儿眼科领域十余年,将临床实践与科研创新结合,探索出一条融合光学干预、行为管理与药物疗法的近视防控路径。她的工作不仅体现在每日接诊中,更通过“近视防控追光计划”等全国性科普行动惠及数千家庭,成为儿童视力健康领域的标杆人物。
科学防控三大支柱
王宁提出的近视防控体系建立于循证医学基础之上,其核心是“户外活动-光学矫正-药物干预”三维联动机制。她强调每日至少2小时的户外光照暴露,通过阳光刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴异常增长。临床数据显示,严格执行该措施可使近视进展速度降低30%。
在光学干预领域,她主导的角膜塑形镜(OK镜)验配项目已积累3000余例成功案例。通过个性化设计的逆几何镜片,夜间佩戴可使角膜中央曲率暂时改变,白天裸眼视力可达1.0以上,同时延缓眼轴增长。对于不适合OK镜的患儿,她创新采用周边离焦框架镜联合调节训练方案,使年近视增长率控制在-0.25D以内。
药物干预新突破
作为国内首批开展低浓度阿托品临床研究的专家,王宁团队参与的三年期随机对照试验显示,0.01%硫酸阿托品滴眼液可使近视进展减缓67%。她特别指出药物需在精确监测下使用:“我们建立睫状肌调节功能动态评估模型,通过红外验光仪每季度追踪调节幅度变化,规避瞳孔散大带来的光敏感风险”。
针对高度近视防控,她将抗VEGF药物注射与后巩膜加固术结合,在阻止病理性近视发展的同时改善黄斑区血供。这种多模态治疗手段使脉络膜厚度平均增加47μm,为全国20余家医院提供技术范本。
全周期健康管理
在门诊中,王宁推行“家庭-学校-医院”协同管理模式。每位患儿会获得定制化档案,包含屈光发育曲线图、用眼行为评估表和营养干预方案。她研发的智能监测系统可实时分析阅读距离、环境照度和用眼时长,当数据异常时自动推送预警信息至家长端。
针对学龄儿童的特殊需求,她设计阶梯式视觉训练方案:通过反转拍、裂隙尺等工具提升调节灵敏度;利用虚拟现实技术进行集合功能训练;结合脑视觉认知训练改善视觉信息处理能力。跟踪数据显示,综合干预组视功能异常改善率较常规组提高42%。
科普教育新范式
作为“近视防控追光计划”首席专家,王宁开创场景化科普模式。在社区活动中,她使用眼球生物力学模型演示近视形成机制;通过光谱分析仪让家长直观认知不同光源的视网膜生物效应。其团队制作的《护眼密码》系列动画在短视频平台播放量超千万次,开创“医学知识+沉浸体验”传播新形态。
她主导编写的《青少年近视防控手册》纳入国家卫健委“十四五”眼健康推广书目,其中提出的“20-20-20”用眼法则(每20分钟看20英尺外20秒)已成为全国中小学标准护眼规程。
未来发展与挑战
面对角膜塑形镜佩戴依从性不足的问题,王宁团队正研发可降解缓释材料,通过纳米技术实现药物与光学矫正双重功能。在基因筛查领域,她联合中科院开展全基因组关联研究,已发现2个与病理性近视相关的新位点。
随着蔡司VISUMAX 800等新设备的引进,她预见屈光手术将向更精准化发展:“我们正在建立屈光参数与巩膜生物力学特性的数学模型,未来可通过AI预测不同干预手段的远期效果”。但她也警示,电子产品使用低龄化导致调节滞后量增加,这需要从社会政策层面建立更完善的视力保护生态体系。