省立儿童医院创新推出近视防控综合方案守护孩子清晰视界
在福建省立医院眼科诊室外，来自宁德霞浦的郭女士正紧盯着电子叫号屏，她带着10岁女儿跨越160公里奔赴这场视力保卫战。这一幕折射出当前我国儿童青少年近视防控的严峻形势——据国家卫健委数据显示，全国6-18岁青少年近视率已达53.6%，高度近视比例更以每年10%的速度攀升。作为国家级住院医师规范化培训基地和亚太近视学会科普基地，福建省立医院眼科构建起覆盖筛查、干预、诊疗的创新防控体系，其整合遗传检测、光学矫正、药物治疗的综合管理模式，为儿童青少年筑起视力健康防线。
三级防控体系的立体构建
该院建立了"预防-控制-治疗"三级防控网络。在初级预防层面，率先实施婴幼儿眼健康档案制度，依托PanoCam小儿广域成像系统，实现0-6岁儿童屈光发育动态监测，2024年累计建档量突破3.8万例。针对学龄期儿童，创新推出"校园眼健康管家"服务，联合教育部门开发智能监测系统，通过AI算法分析用眼姿势、光照强度等12项参数，预警高风险个体。
在二级控制环节，建立了个性化干预方案库。对眼轴增速超过0.3mm/年的进展性近视，采用离焦框架眼镜联合0.01%阿托品的"光药协同"方案，临床数据显示可使年近视进展降低67%。对于高度近视家族史儿童，率先引入多基因风险评估（PRS），通过检测ZC3H11B、GJD2等易感基因，实现高危人群的早期识别。
多模态诊疗的技术突破
在光学矫正领域，该中心配备瑞士达芬奇飞秒激光系统，创新开展角膜塑形镜个体化定制。2024年临床数据显示，配戴HAL技术星趣控镜片的患儿，三年近视进展控制有效率可达82%，且夜间佩戴舒适度提升40%。针对病理性近视并发症，应用3D数字导航显微镜开展微创玻切手术，实现25G无缝线切口技术，使视网膜脱离修复手术时间缩短至35分钟。
药物治疗方面构建循证医学体系。建立低浓度阿托品用药监测数据库，通过4000例长期随访发现，0.01%浓度在控制眼轴增长方面呈现剂量依赖性效应，且夜间瞳孔散大发生率较传统浓度降低58%。针对特殊病例，正在开展基因编辑疗法的Ⅰ期临床试验，通过CRISPR技术干预SCO2、ZNF644等致病基因表达。
多学科协同的创新实践
该院首创"医教家社"四方联动机制。与教育部门合作开发近视防控课程体系，将眼健康知识融入中小学自然、生物等学科，2024年在127所学校试点后，学生近视认知正确率提升至89%。建立家长督导培训制度，开发VR模拟系统帮助家长体验高度近视视觉障碍，使家庭防控措施落实率提高62%。
在科研转化方面，联合温州医科大学建立近视防控联合实验室。基于2.4万例临床数据构建的近视进展预测模型，可提前18个月预警高度近视风险，准确率达91%。2024年参与国家重点研发计划，开发的智能诊疗系统已实现屈光度数、眼轴参数的自动解析，诊断效率提升3倍。
通向光明的未来之路
福建省立医院的实践表明，儿童青少年近视防控需要科技创新与系统工程的深度融合。当前建立的遗传筛查-行为干预-精准治疗体系，使区域高度近视发病率较2018年下降19%。但面对电子屏使用低龄化、课业负担加重等新挑战，未来需在数字疗法、环境改造等领域持续突破。
建议构建全国性近视生物样本库，开展环境暴露组学研究；开发可穿戴光环境监测设备，实现用眼行为的实时调控；探索视网膜神经调控技术，从根本上阻断近视病理进程。正如科室主任饶惠英所言："每个孩子都值得拥有清晰视界，这需要全社会形成防控合力，让科技创新真正转化为守护明眸的力量。"这项关乎民族未来的事业，正在八闽大地书写着崭新的篇章。
