一、近视手术全流程
1. 术前检查（约1-2天）
自查条件：年龄18-45岁，近2年近视度数增长≤50度，无圆锥角膜、严重干眼症、免疫性疾病等禁忌症。
详细检查：包括视力测试、角膜厚度测量、眼压检测、眼底检查等，需停戴隐形眼镜（软性1周、RGP硬镜1个月、OK镜3个月）。
禁忌人群：孕妇、哺乳期女性、角膜过薄、眼压过高者等。
2. 手术准备
术前用药：提前1-3天使用抗生素眼药水预防感染。
固视训练：练习注视前方固定点40秒，避免术中眨眼。
3. 手术实施（10-30分钟）
方式：局部（滴眼药水），无痛感。
常见术式：
激光类：全飞秒（SMILE，适合≤1000度）、半飞秒（LASIK，≤1200度）、全激光SMART（≤800度）。
晶体类：ICL植入术（适合1800度以下，尤其角膜薄者）。
术中配合：保持双眼自然睁开，注视绿点，医生使用开睑器固定。
4. 术后恢复（1天-6个月）
次日复查：评估视力恢复及角膜愈合。
用药护理：使用抗生素和抗炎眼药水至少1周，预防感染。
生活禁忌：
1周内：避免揉眼、进水、剧烈运动。
1个月内：禁止游泳、化妆。
长期随访：术后1天、1周、1月、3月、半年、1年定期复查。
二、主流手术类型对比及适用人群
| 手术类型 | 原理 | 适用度数 | 优点 | 缺点 | 费用参考（人民币） |
|---|-|
| 全飞秒SMILE | 激光切削角膜基质层，微创取出 | 近视≤1000度，散光≤500 | 无瓣、恢复快、角膜稳定性高 | 对低度数矫正难度大 | 2万-2.5万 |
| 半飞秒LASIK | 制作角膜瓣后激光切削 | 近视≤1200度，散光≤600 | 适用范围广、恢复快 | 存在角膜瓣移位风险 | 1.5万-2万 |
| ICL晶体植入 | 植入人工晶体于虹膜后 | 近视≤1800度，散光≤600 | 可逆、不切削角膜、适合高度近视 | 可能引发白内障、需定期监测眼压 | 3万-4万 |
| 全激光SMART | 准分子激光直接切削表层角膜 | 近视≤800度，散光≤600 | 无切口、适合运动爱好者 | 恢复期长（约1个月） | 2万-3万 |
三、公立医院选择与费用优势
1. 优势：
设备先进：如AI辅助的SMART TransPRK 4.0技术提升安全性。
费用透明：激光类手术公立医院报价通常低于私立，如LASIK约4-11万新台币（约合人民币0.9-2.5万）。
并发症处理经验丰富：复杂病例应对能力更强。
2. 推荐流程：
通过官网、电话或微信平台预约术前检查。
优先选择有飞秒激光（全飞秒/半飞秒）和ICL资质的医院。
四、风险与注意事项
1. 常见副作用：
短期：干眼、眩光、水雾感（1-4周消退）。
长期：圆锥角膜（术前严格筛查可避免）。
2. 禁忌症：
角膜内皮细胞<2000、前房深度<2.8mm、青光眼等。
3. 术后视力波动：
术后1-3个月视力逐渐稳定，需避免过度用眼。
五、术后效果维持
长期稳定性：术后多数人视力保持稳定，但需养成健康用眼习惯（如20-20-20法则）。
二次手术：若再次近视，可选择补矫手术或佩戴眼镜。
通过以上流程和注意事项，患者可更安全、高效地完成近视手术。建议根据个人眼部条件、用眼需求及经济能力选择合适术式，并在正规医院进行详细术前评估。
