一、检查前准备
1. 停戴隐形眼镜
软性隐形眼镜需停戴3-7天,硬性镜或角膜塑形镜需停戴1-2周以上。
若需精确测量(如白内障或ICL术前检查),停戴时间可能延长至一周或更久。
2. 携带资料
既往视力检查记录、家族眼病史、用药情况。
若儿童首次检查,需家长陪同并填写详细病史。
3. 其他准备
散瞳当天避免自行开车或骑车,建议家属陪同。
穿宽松衣物便于长时间检查。
二、检查流程
1. 基础检查
视力表测试:裸眼视力和矫正视力检查。
电脑验光:初步获取屈光数据,但仅作为参考,需结合后续检查。
眼压及眼部结构检查:排除青光眼等眼部疾病。
2. 散瞳阶段
点药与等待:
快速散瞳(如托吡卡胺):每10分钟滴1次,共3次,30-45分钟后验光,恢复需4-6小时。
慢速散瞳(如阿托品凝胶):需连续点药3天,第4天验光,恢复需2-3周。
药物作用:瞳孔放大后可能出现短暂刺痛感,闭眼休息20-30分钟待瞳孔充分放大。
3. 详细检查
综合验光:使用自动或手动验光仪,结合试镜确定最终度数。
眼底检查:散瞳后通过裂隙灯或眼底镜观察视网膜、视神经等,排除病变。
特殊检查(如需要):角膜地形图、眼轴长度测量等,辅助评估近视进展。
三、注意事项
1. 散瞳后反应
视物模糊与畏光:持续4-6小时(快散)至数周(慢散),建议佩戴墨镜或帽子遮挡强光。
避免用眼:散瞳后不宜阅读、使用电子产品或精细作业。
2. 药物副作用处理
点药后按压泪囊区2-3分钟,减少药物全身吸收。
若出现面部潮红、口干等轻微反应,多喝水促进代谢;严重过敏需立即停药。
3. 儿童特殊要求
6岁以下或调节性斜视、弱视儿童需慢速散瞳确保准确性。
家长需注意看护,避免散瞳后儿童跌倒或碰撞。
四、适用人群与禁忌
推荐人群:
12岁以下儿童常规使用,青少年调节力强或疑似假性近视者。
高度远视、内斜视患者需精确验光时。
禁忌症:
青光眼(需医生评估)、药物过敏史、心脏病或特殊神经系统疾病。
五、常见疑问解答
1. 散瞳是否安全?
健康人群可耐受,副作用短暂且可逆,早产儿需谨慎。
2. 散瞳验光必须做吗?
儿童及调节力强者的“金标准”,能排除假性近视,确保验光准确。
3. 散瞳后能立即配镜吗?
需等待瞳孔恢复后复光(快散次日,慢散3周后)。
总结:散瞳验光是近视检查的关键步骤,尤其对儿童和青少年,需根据医生建议选择快散或慢散。检查后注意防护和休息,定期复查以跟踪视力变化。具体流程可能因医院不同略有差异,建议提前预约并咨询注意事项。