一、矫正方式选择
1. 手术矫正
激光类手术
全飞秒（SMILE）：适合近视200-1000度，无需制作角膜瓣，通过2mm微小切口取出基质透镜，术后恢复快，适合运动人群。
半飞秒（LASIK）：矫正范围更广（近视1200度以下），需制作角膜瓣，适合角膜较薄或需个性化切削者。
全激光SMART：无需接触角膜，适合角膜表层修复需求高的人群（如军人、运动员），但术后恢复期较长。
晶体植入类（ICL）
植入人工晶体，适合高度近视（1800度以下）或角膜条件差者，手术可逆，术后视觉质量更优。
2. 非手术矫正
角膜塑形术（OK镜）：夜间佩戴硬性隐形眼镜暂时改变角膜曲率，适合儿童青少年控制近视发展。
二、手术全流程
1. 术前检查与准备
全面眼部评估：包括角膜厚度、眼压、眼底健康、瞳孔大小等20余项检查，排除禁忌症（如圆锥角膜、青光眼等）。
停戴隐形眼镜：软性镜停戴1周，硬性镜（如RGP）停戴3周以上。
用药与训练：术前滴抗生素眼药水，练习固视训练（注视固定目标1分钟以上）。
2. 手术方案制定
医生根据检查结果推荐个性化方案，例如：
角膜厚且度数低者可选全飞秒；
高度近视或角膜薄者建议ICL。
3. 手术实施
激光类手术：全程约10分钟，表面后通过激光调整角膜曲率，术中需配合注视绿灯。
ICL植入：微创切口植入定制晶体，无需缝合。
4. 术后护理与复查
短期护理：
术后当天戴防护眼罩，避免揉眼；使用抗生素和人工泪液。
1周内避免洗脸、化妆，3个月内禁止游泳。
长期管理：
定期复查（术后1天、1周、1月、3月、半年、1年），监测视力和角膜恢复。
避免过度用眼，每30分钟休息5分钟。
三、注意事项与禁忌症
1. 禁忌症
绝对禁忌：圆锥角膜、严重干眼症、未控制的青光眼、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）。
相对禁忌：孕妇、哺乳期、角膜内皮细胞计数低于2500/mm2。
2. 风险与并发症
短期不适：术后1-3天可能眼痛、流泪；少数出现眩光、干眼。
远期风险：激素性高眼压、角膜雾状混浊（haze），需遵医嘱用药。
3. 术后视力稳定性
激光手术仅矫正现有度数，若用眼不当可能再次近视；ICL术后需定期检查晶体位置。
四、医院与医生选择建议
1. 资质与设备
优先选择全飞秒/ICL官方认证医院，确保设备先进（如蔡司VisuMax、阿玛仕1050Rs）。
参考公立或口碑好的私立眼科（如南通江河泽明眼科、四平爱尔眼科）。
2. 医生经验
选择年均手术量超千例的专家，如龚启荣（江苏终身成就奖获得者）、张逸等。
五、费用参考
激光类：全飞秒约1.5-2万元，半飞秒1.2-1.5万元；
ICL晶体植入：3万元以上。
总结：矫正近视需根据眼部条件、用眼需求选择合适方案，术前严格检查、术后规范护理是关键。建议至正规医院咨询，结合医生建议决策。
