浙江医疗改革与县域医疗共同体、浙江省县域医共体建设指南
新华社杭州7月17日电(记者黄晓)记者17日从浙江省医疗保障局获悉,在前期试点的基础上,浙江省全面启动县域基本医疗保险支付方式改革医学界实现“控经费”。以及“提高质量”的双重目标。
此次改革在浙江省全面实行全面预算管理;住院医疗服务主要按照疾病诊断相关分组积分方式付费;长期、慢性病住院医疗服务逐步实行按床付费;门诊医疗服务逐步实行按床日付费。探索家庭医生签约服务一体化,实行按人头付费。
浙江省医疗保障局局长杨晔表示,医保支付方式改革是通过制度设计调整医生的医疗服务行为,激发医疗界和医生控制医疗费用的内生动力,将不会对参保人员的医疗产生直接影响。影响。相反,我们会充分释放机构改革的红利,加强部门协作,加强政策协调,建立配套机制,比如推动实施分级诊疗制度,让老百姓在家门口就能有好的医疗资源,实现就近就医,支持基层领导。就诊或双向转诊的患者将在医疗保险政策上给予优惠。
据了解,此次改革的核心是简政放权,将医保部门的精力集中到预算管理、考核管理和监督上,减少对医界内部事务的干扰,支持其通过内部资源配置调整。调动医学界自主管理的积极性。
杨晔提到,医疗界支付方式改革将实施,通过理顺医院和医务人员的利益导向,统一节省医保基金,增加医疗收入,医疗界将从加强健康管理,真正落实家庭医生。签约服务、分级诊疗等政策从源头节约医保资金,推进健康屏障,实现从“保护疾病”到“保护健康”的转变。
据介绍,此次改革的目标是确保浙江省医保基金支出年增长率原则上不超过10%。到2022年,人民群众医疗满意度不断提高,基层就医率达到65%以上,县域就医率达到90%。 %以上,建立医保基金预算更加合理、分类方法更加科学、协同保障更加有力、资源配置更加有效的医保支付体系。









