鼓励生育帮助衰老世界的措施、鼓励生育能缓解老龄化吗
进入21世纪，人类“衰老”的速度明显加快。世界银行统计数据显示，全球65岁以上人口比例从2000年的6.89%上升到2019年的9%，增速是1960年至2000年的两倍多。这导致人口老龄化压力加大。年轻人和患有慢性病的人。人数日益增加，国民养老和医疗负担日益加重，社会不稳定因素不断增多……应对全球老龄化浪潮，是对个人、家庭、国家的挑战。
世界上约一半国家面临老龄化
按照联合国标准，当65岁以上人口占总人口7%，或者60岁以上人口占总人口10%时，我们就进入了老龄化社会。联合国人口基金发布的最新数据显示，2019年，全球约一半国家或地区65岁以上人口比例在7%以上，全球65岁以上人口比例已达9%。
数据显示，老年人口比例高的国家大多集中在欧洲和美国。日本老龄化程度最高，65岁以上人口占28%。其次是意大利，占比24%，芬兰、德国和葡萄牙并列第三，占比22%。法国、加拿大、澳大利亚等国家老年人口比例也较高，在16%到20%之间。老年人口最少的国家大多位于非洲和亚洲。比例最低的是阿联酋，老年人口仅占1%。赞比亚、乌干达、卡塔尔等7个国家仅占2%。中国和美国的老年人口比例均为12%。
当前，我国已进入人口老龄化快速增长时期。 1980年，我国65岁以上人口比例为5.1%。 2012年，这一比例上升至8.7%。截至2018年底，我国60岁以上老年人口达到2.49亿，占总人口的17.9%。预计到2040年，每三个中国人中就有一个年龄超过60岁。
低生育率加剧老龄化
中国人民大学国家发展与战略研究院首席研究员黄世松教授告诉《生命时报》记者：“出生率降低和寿命延长是全球人口老龄化的主要原因。”数据显示，1960年，人类预期寿命为52.6岁。2019年人类平均寿命为72.3岁。 20世纪60年代，全球每名育龄妇女平均生育4.98个孩子。如今，这个数字已降至2.44。联合国预测，2030年人类平均寿命将增至74.3岁，育龄妇女的生育数量将持续下降。
根据联合国和世界银行的数据，全球出生率最低的10个国家或地区大部分在欧洲，出生率最高的10个国家都在非洲。目前，不想要孩子的人在各个国家都很普遍。美国疾病控制与预防中心公布的最新数据显示，2018年美国新生儿数量为378.8万，较2017年减少2%，为32年来最低水平。生育率为1.73，同比下降2%。日本总务省数据显示，截至今年4月，日本15岁以下儿童总数较去年同期减少18万人。儿童总数连续38年下降，创历史新低。
我国最新出生人口图显示，2018年我国新增出生人口1523万人，比上年减少约200万人，为1961年以来最低。人口最多的三个省份出生人口总数合计为山东、广东、河南这两年一直在下滑。 “中国最爱生孩子的省份”山东，生育意愿下降最快，新生儿数量从2017年的175万人下降到2018年的133万人，降幅超过24%。
老龄化带来诸多挑战
黄世松表示，人口老龄化是全人类面临的共同命题，不是个别国家的问题。未来，世界人口年龄结构将加速老龄化，且不可逆转。他认为，经济发展的巨大压力是老龄化给世界带来的最直接的挑战。
一是养老金、医疗等方面的巨额支出增加了财政支出。穆迪报告显示，2015年至2019年，全球55个国家和地区的GDP因老龄化和劳动人口减少而下降0.4%。国家卫健委分析数据显示，2015年，全球养老、医疗、福利设施等支出约占各国GDP的7.3%；到2050年，此类支出可能超过GDP的26%。
二是年轻人赡养老人压力加大，劳动力成本增加。如今，全球老年抚养比（指每100名劳动年龄人口需要赡养多少老年人）已达到12.6%。欧洲28个国家的平均抚养比已达到27.5%。预计到2050年，德国和意大利的抚养比将上升至49.5%。工作人口的减少和抚养比的上升也对家庭储蓄率产生了显着的拖累。据世界银行统计，较早进入老龄化社会的日本，1990年至2015年间15岁至65岁人口比重下降8.85%，同期家庭储蓄率下降11.33%。
三是导致社会不稳定因素增多。老人自杀、遗弃现象也时有发生。世界卫生组织2014年发布报告称，70岁以上人群自杀率最高。其中，德国、法国、俄罗斯、阿根廷等国家70岁以上人群的自杀率是平均水平的近一倍。
鼓励生育、健康老龄化是对策
为应对人口老龄化，许多国家出台福利补贴、带薪休假等措施鼓励生育。
澳大利亚是典型的鼓励生育的国家。孩子出生有1000多澳元的补贴（1澳元约合人民币4.75元）。新妈妈们有20周的带薪假期和补贴，爸爸们也有几周的无薪假期补贴。加拿大于1998年在原有牛奶补贴制度的基础上建立了国家儿童福利制度，覆盖了全国80%以上的有孩子家庭。从出生到18岁，孩子每月的牛奶基金在100加元以上（1加元约合人民币5.15元）。牛奶基金与家庭收入、孩子数量、保姆费等有关。
黄世松表示，工业化国家的生产生活方式早已发生变化。另外，养育孩子的成本增加，社会节奏加快，个人选择和价值追求多元化。人们对生育的看法也发生了变化。
国家发改委社会发展司副司长郝福清表示，国家在鼓励生育的同时，也在推动健康老龄化，积极应对老龄化。民航总医院老年病科主任、北京医学会老年病学分会委员、老年护理专家黄鹏表示，个人应及早关注和预防老年慢性病，对个人、家庭、国家都会有很大的好处。
“《黄帝内科》说，大药能治未病，预防胜于治疗。”黄鹏表示，老年病的预防应遵循三个原则：一是年龄是重要因素。如果生病了，不要拖延，及时就医。其次，功能的维持远比治疗重要。三是注重多系统疾病的预防。老年疾病往往与多个系统相互关联。需要考虑疾病、治疗方法、药物之间的相互作用，避免治疗一种疾病而引起另一种疾病的发生。黄鹏建议，老年人就医应以老年科为主，做到预防、医疗、安全用药相统一。
黄鹏鼓励老年人进行适度的有氧运动、抗阻运动和平衡训练，每周3至5次，每次30至60分钟。根据运动测试和多种指南，他总结了运动时心率范围的简单算法：190减去年龄，然后分别乘以0.5和0.7。心率范围应在此范围内，并考虑个体差异。建议老年人在运动前进行全面的身体状况评估，以便医生给出是否可以运动和锻炼的建议。还应在活动过程中进行监测并进行动态调整，避免运动过量或不足。
