腿疼甲亢、甲亢引起腰部腿部疼痛

膝盖骨剧烈疼痛，双下肢严重畸形，活动能力和健康状况恶化。很多人认为这一定是腿的问题。然而去医院检查后发现，病因并不在腿部，而是在颈部——甲状旁腺功能亢进。最后，患者接受了手术切除了罪魁祸首——肿大的右下甲状旁腺，恢复了健康。患病十年后，病因仍然是个谜。她身体虚弱，蜷缩着，四肢无力，骨瘦如柴。这是李姐进入广州市第一人民医院甲状腺外科门诊后给医生的第一印象。广州市第一人民医院主治医生、甲状腺外科医生甘晓雄医生说，当时她已经出现严重骨质疏松，双下肢出现骨骼畸形，甚至无法正常行走。十年前，李姐风华正茂，是家里的主力军。她的体力劳动繁重，生活也很劳累。幸好她坚强，能承受。但她渐渐发现，每次临产后，她的双膝都会剧烈疼痛。当上下楼梯、平地行走时，她逐渐感到双腿剧痛。最终，她的双下肢出现严重畸形。在此后的10年里，李姐屡屡受到病魔的折磨：膝盖骨疼痛、双下肢严重畸形……李姐的病情逐渐恶化，行动能力和身体素质每况愈下，她变得瘦如棍子，逐渐变得瘦弱不堪。对任何事都冷漠、不感兴趣。然而，并没有找到原因。 “真正的罪魁祸首”竟然是甲状旁腺功能亢进症。询问李姊妹的家人后，得知她刚刚开始骨痛。他们到当地卫生院检查，发现她血钙偏高。由于病情原因，无法进行进一步检查。当地医生建议她去医院。去大医院看看。在详细了解了李姐的基本情况后，甘医生安排李姐进行了生化检查、骨质疏松六项检查以及胫骨、腓骨的X光检查。检查结果显示，血清钙明显高于正常值，双下肢出现严重畸形。 “血清中钙含量如此之高，为什么会出现骨质疏松症？”广州市第一人民医院甲状腺外科主任徐波根据李姐的症状和检查结果判断，李姐很可能患有甲状旁腺功能亢进症（甲状旁腺功能亢进症），高钙血症、严重骨质疏松等都是甲状旁腺功能亢进症的典型表现。为了进一步明确诊断，徐主任复查了李姐的甲状旁腺激素、颈部彩超、甲状旁腺放射性核素显像。还请了骨科医生对李姐的下肢畸形程度进行了评估。结果不仅验证了徐主任的判断，而且准确定位了异常甲状旁腺的位置。 —— 甲状腺右叶可见约171830mm的低回声肿块。要标本兼治，唯一的方法就是手术。徐主任给李姐做了手术。手术中发现，她的右下甲状旁腺明显肿大，其他甲状旁腺正常。手术成功切除了肿大的右下甲状旁腺这个罪魁祸首。最终病理诊断为甲状旁腺腺瘤。李姐手术后恢复顺利。如果腰腿疼痛顽固，要警惕甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进症简称甲状旁腺功能亢进症，是由于体内甲状旁腺激素（PTH）分泌过多而引起的疾病。主要包括原发性和继发性甲状腺疾病。高血压等类型。原发性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺起源的病变引起的，通常是由于甲状旁腺增生或甲状旁腺腺瘤，很少是由于甲状旁腺癌。腺体病变引起甲状旁腺激素分泌过多，引发一系列病理生理变化。继发性甲状旁腺功能亢进症是由其他器官病变引起的甲状旁腺功能亢进症，最常见于接受血液透析的慢性肾功能不全患者。

甲状旁腺激素首先作用于骨组织，使大量钙离子离开骨组织，引起血清中钙离子增多，尿钙增多，造成钙负平衡。同时，这种激素作用于肾小管上皮细胞，抑制磷的重吸收，导致尿磷大量丢失，血磷下降，出现磷负平衡。钙、磷的缺乏主要由骨组织补充。因此，该病最突出的病理变化是骨组织的吸收和破坏，导致腰腿疼痛，甚至骨折。同时，长期高钙血症和高钙尿症会增加器官钙化和结石的发生率。泌尿系统结石是甲状旁腺功能亢进症的另一个常见症状。甲状旁腺功能亢进症在临床上并不常见。另外，其起病时常表现为骨痛、尿路结石以及精神和神经症状，因此很容易被误诊和漏诊。专家提醒，如果遇到顽固的腰腿疼痛、尿路结石等症状，一定要多加小心。病根可能不在腰腿而是在脖子！