九个原则守住用药安全底线是指、九个原则守住用药安全防护
随着年龄的增长,很多老年人成了“药罐子”。由于患有各种慢性病的人必须长年服药,合理用药是保护老年人健康的关键一步,需要严格执行几个原则。
正确诊断。很多老年人对医学知识了解甚少,对疾病的早期表现不太了解。因此,医生在诊断时必须仔细、耐心地询问,尽可能多地获取病情信息,特别是患者的用药史。然后加上必要的检查和综合分析才能做出正确的诊断。
剂量合适。老年人往往肝、肾功能有不同程度的下降,或合并多脏器的严重疾病,对药物的耐受性较低。用药需要因人而异,我们力求用最少的药物、最低的剂量来解决问题。如果疾病可以通过生活习惯得到改善,尽量不要吃药。
品种应该少一些。药物的使用应谨慎而准确。患有多种疾病的老年人用药时,应注意联合用药的相互作用及可能出现的毒副作用。当一种药物发挥作用时,尽量不要联合使用,并且药物数量尽量限制在5种以内。
药物给药得当。对于患有慢性病的老年人,一般不建议静脉滴注和肌肉注射。但如果患有急性疾病或急性感染并伴有高烧,则需要静脉注射。这是因为老年人的肌肉吸收药物的能力较差,注射后疼痛较明显或容易形成硬结。因此,应尽量减少注射给药。
最好的时间。不同的药物有其最佳吸收和作用时间。经常管理可以收到事半功倍的效果。凌晨46点洋地黄和胰岛素注射,效果明显;皮质类固醇在早上68点给药,可提高疗效,减少不良反应;一些铁制剂、抗生素和抗肿瘤药物会刺激胃肠道。较大,饭后服用可缓解肠胃不适;健胃药、收敛药、抗酸药、胃肠解痉镇痛药、降血糖药、利胆药等必须在饭前服用,才能有良好的效果。
合理选择。老年人的肝、肾功能较弱,最好避免使用对肝、肾造成沉重负担的药物。服药前,一定要仔细阅读说明书,确保内容清楚。如果看不清楚,儿童或看护者应向老人清楚地解释说明。一定要多留意说明书中“谨慎使用”和“禁用”的字样。
请遵循医生的指示。高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病的治疗需要较长时间。个体化用药治疗非常重要,不得擅自停止或更换。停药和换药应在医生指导下进行。
不要滥用补充剂。乱吃补品对身体有害。长期大量服用营养补充剂可能会诱发体内多发性骨质增生。
家庭监督。心律失常药、糖尿病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、安眠药等,其治疗剂量接近中毒剂量,容易产生危险。尤其是生活不能自理、记忆力较差的老年人,护理人员更应特别注意。 (共第50期)









