治失眠最有效的特效药、治失眠的中草药有哪些

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3月21日是“世界睡眠日”。人的一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的。良好的睡眠质量是保证人类身心健康的重要因素。然而,每个人一生中都曾经历过失眠,很多人在遭受失眠困扰后都会想到服用安眠药。中山大学孙逸仙纪念医院神经内科刘忠林教授提醒,安眠药如果使用不当,不仅会导致成瘾,还会加重失眠。因此,遵循医生的指导,合理用药非常重要。

按照医生的指示进行治疗,无需避免药物治疗。

刘忠林表示,目前失眠的治疗仍以药物为主,因此合理用药仍是改善失眠的有效手段。在使用安眠药前,医生一般会对患者进行系统的临床评估,制定合理的用药方案,采取“按需用药、间断用药、最低剂量、短期使用、逐步停药”的原则,让患者以获得治疗效果。同时避免吸毒成瘾。

刘忠林提到,目前临床常用的安眠药有苯二氮卓类和非苯二氮卓类,两者在我国都属于第二类精神药品。长期或大量使用安眠药确实可能导致滥用或依赖。因此,患者一定要遵医嘱,切不可随意服药。

“对于老年人来说,最容易被滥用的药物是苯二氮卓类药物。这些药物对老年人的潜在危害包括记忆力减退、嗜睡、谵妄、依赖、认知障碍等。”刘忠林指出,有数据显示,老年人服用苯二氮卓类药物后跌倒的概率超过40%。因此,在为老年人群选择镇静催眠药时,推荐使用非苯二氮卓类药物或褪黑激素受体激动剂。当处方中含有过量或半衰期较长的药物时,医生需要指导家人预防毒瘾。

避免两个极端:依赖药物或戒断药物

72岁的张阿姨患有失眠症已有20多年。 50岁左右开始,张阿姨因更年期出现潮热、出汗、焦虑、失眠等症状,开始使用雌激素和安眠药进行治疗。经过一年左右的连续治疗,张阿姨潮热出汗的症状逐渐减轻,但安眠药却停不下来,而且剂量越来越大。起初,我每天只服用一粒。一年后,我每天服用3 片。现在每天吃6粒还是睡不着。

与张阿姨相反,63岁的王大爷不敢服用安眠药,因为害怕上瘾。退休三年以来,王大爷一直失眠、心悸、血压不稳定。随后,刘忠林查询病史,发现王大爷的妻子患有失眠症10年,每天服用安眠药成瘾。王叔叔担心自己会犯和妻子一样的错误。三年来他一直不敢吃安眠药。每天太阳下山的时候他都担心失眠。他出现了对失眠的焦虑和恐惧,从而加剧了心悸和血压不稳定。

“临床上发现很多患者走向了两个极端,有的患者常年服用安眠药,导致成瘾、依赖。也有相当一部分患者担心成瘾、依赖睡眠。药丸,根本不敢吃。”刘忠林表示,这两种心态都是不行的,需要用药时,要科学合理用药,才能起到治疗的效果。

如果安眠药上瘾了,如何戒掉?

刘忠林表示,停用苯二氮卓类药物会引起一系列戒断症状,包括焦虑、烦躁、震颤、出汗、烦躁、失眠和癫痫,尤其是使用超过8周的患者。

如果已经形成毒瘾,患者应该慢慢地、逐渐地停用苯二氮卓类药物。例如,第一周和第二周分别减少原来剂量的25%,然后每周减少原来剂量的10%,直到最后减少完成;剂量高时以中速减少剂量,剂量低时则稍微减少剂量。防止严重的戒断症状;重症患者可以考虑用其他药物逐渐替代,然后逐渐减少剂量。

刘忠林还提到,失眠认知行为疗法(CBT-I)、刺激控制疗法等也有改善睡眠的效果。除了药物治疗之外,还可以选择这些方法或者联合治疗来治疗失眠。另外,焦虑、抑郁引起的失眠不能单纯使用安眠药,而是需要全程定期抗焦虑、抑郁治疗。

10个秘诀帮助你改善失眠

1、养成睡前放松自己的习惯,如睡前一小时洗个热水澡、用热水泡脚、看几分钟书、听一会儿音乐等;避免紧张的气氛,学会控制自己的情绪。

2、下午后少用刺激性药物或食物,睡前6小时内不喝含咖啡因的饮料;睡前1 至2 小时避免饮酒和吸烟。

3.如果睡前仍然被很多问题困扰,建议花30分钟写下这些问题及其解决方案。

4、养成规律运动的习惯,最好是早餐后或下午;下午之后避免剧烈运动,更不用说睡前了。

5.只有当你累了并且想睡觉时才上床睡觉。不要严格遵守“就寝时间”;不要养成在床上工作、看书、看报、看电视或吃饭的习惯。

6. 躺在床上,轻轻呼吸。呼气后,屏住几秒钟,然后吸气,以增加体内二氧化碳含量,帮助入睡。

7、胃反流影响睡眠的人不妨提高枕头。

8.如果10到15分钟后仍然无法入睡,建议起床到另一个房间做点事情,比如看书、看报纸或看电视等,直到感觉困了再去睡觉。

9、对于随机梦过多的人,可以采取“梦延续疗法”,即在清醒时继续回忆梦,并让它有一个结局。这可以减少随机梦的数量。

10、养成按时起床的习惯。无论是否感到困倦,早起都是应对夜间失眠的有效方法。午休时间不要太长,也不要养成经常打瞌睡的习惯。

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