国家医保谈判抗癌药、2021年抗癌医保谈判药
4月25日消息近日,人力资源和社会保障部(以下简称人力资源社会保障部)确认了将纳入国家基本医疗保险谈判范围的44个品种名单,工2017年工伤保险和生育保险药品目录,涉及32家企业。其中:国内品种19个,涉及中国本土企业18家;进口品种25个,涉及外资企业14家。国内品种中,11个品种涉及10家A股上市公司,部分产品为公司主打产品。
专家表示,降价幅度将成为产品能否纳入医保目录的重要考虑因素。进入医保目录后,能否以降价“换取”市场也在一定程度上取决于竞品是否进入医保目录。
1个产品放弃医保药品谈判
2017年2月,人力资源和社会保障部网站发布新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》,新增45个待协商药品。人力资源和社会保障部医疗保险司司长陈金富曾表示,考虑到一些药品临床价值较高,但价格相对昂贵,按目前价格纳入目录可能会给医疗带来较大压力。保险基金。专家们同时审核确认了45个待谈判药品,下一步将通过谈判适当降低价格,然后再纳入目录。确认相关企业是否有谈判意向后,将向社会公布拟谈判药品清单并按相关程序组织谈判,将同意的品种纳入医保支付范围。保险基金。
上周,人力资源和社会保障部公布了最终名单,确认44个药品品种将纳入2017年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录谈判。换句话说,一款产品已经放弃了药品谈判。
据新京报记者查询统计,这44种药品中,国产药品19种,进口药品25种。其中,化药占据半壁江山,共有22个品种入围,生物制品14个,中成药8个。
业内人士表示,此次进入谈判范围的品种体现了六大特点:进入谈判目录的药品大多为患者急需、临床价值高且价格相对较高的专利、国内独家替代药品、支持国产创新药和以中药为支撑的肿瘤药物和心血管药物是重点领域。
抗肿瘤、免疫调节药物成主角
值得注意的是,以药物治疗的疾病为基础,谈判目录涵盖肿瘤、心脑血管疾病、血液与造血系统药物等10多个领域。抗肿瘤和免疫调节剂数量达22个,成为绝对“主角”。
以已进入谈判范围的西妥昔单抗注射液为例。这是一种针对表皮生长因子受体(EGFR)的高活性IgG1单克隆抗体,可以减少肿瘤细胞对正常组织的侵袭,并减少肿瘤细胞的生长。随着向新领域扩散的速度,已在全球90多个国家获得治疗结直肠癌和头颈鳞状细胞癌的上市授权。截至2017年4月,我国已有11个城市将西妥昔单抗纳入医保。
北京肿瘤医院胃肠肿瘤科主任医师李岩在接受新京报记者采访时表示,是否医保报销是包括结直肠癌患者在内的很多癌症患者在选择药物时的重要考虑因素,而不是功效。 “药品进入医保目录后,对于癌症患者来说最明显的变化就是治疗周期的延长,这对癌症患者的预后和生存具有重要意义。有些药物越早使用,控制效果越好。”对于肿瘤来说,患者的生活质量也会改善,但药物的成本效益会随着使用时间的推迟而降低。”
10家上市公司产品入围洽谈
此次入围的19个国产药品中,涉及10家A股上市公司的11个产品,包括亚泰集团、红日药业、一帆药业、天士力、康源药业、新力泰、康弘药业、恒瑞药业、西藏药业、上海药业等。制药。入围药品中,也有该公司的主打产品。其中,康柏西普眼用注射液(朗目)是康弘药业历时10年自主研发的具有自主知识产权的国家原创一类生物新药。公司2016年财报显示,郎木实现营收4.76亿元,同比增长78%,成为公司增长最快的单品。此外,入围谈判的益气复脉注射液(冻干)也是天士力的核心产品之一。
能否纳入医保目录,一直对医药生产企业和资本市场有着重要影响。以今年新版医保目录发布为例。目录发布当日下午,A股医药板块出现爆发,特一药业、葵花药业等多家上市公司涨停。热毒宁于2010年进入医保目录,是康源药业主产品线——呼吸系统的代表产品。进入医保目录前,该药2009年销售收入为1.98亿元。到2016年,公司营业收入突破30亿,其中热毒宁注射液营业收入占比超过10%。
西藏诺迪康药业股份有限公司(西藏药业)近日发布公告称,经协商,若后期纳入医保支付范围,将有利于公司药品销售,不会产生任何影响。短期内对公司经营业绩产生影响。影响力巨大。
降价将成为进入目录的重要因素
第三方医药服务系统麦康莱创始人史立臣指出,“能够进入医保谈判目录,当然要等待谈判结果。”降价幅度将成为药品最终能否进入医保目录的重要考虑因素。 “因为产品质量、技术和工艺上没有明显差异。”
根据2016年全国第一批药品价格谈判结果,参与谈判的药品价格均已“腰斩”。葛兰素史克慢性乙型肝炎一线治疗药物替诺福韦二吡呋酯(Virid)、浙江北大非小细胞肺癌埃克替尼(克美纳)和阿斯利康旗下吉非替尼(易瑞莎)三种靶向治疗药物价格均下跌67%,分别为54%和55%。
“如果最终进入医保目录,能否降价改变市场,还要看竞品进入医保目录的情况。覆盖范围越广,难度就越大。”就是通过降低价格来改变市场。”此外,部分药品的销量已经达到一定程度,“即使进入医保目录,销量增长也有限,很难实现翻倍增长”。史立臣表示,在同一疾病领域,参与谈判的药品种类越多,所能释放的销售红利就越小。
医疗保险谈判流程
首先确认相关企业是否有谈判意向,然后向社会公布拟谈判药品清单,并按相关程序组织谈判。只有双方同意的品种才能纳入医保基金支付范围。









