乳腺癌早发现治愈率可达90吗、乳腺癌早发现的治愈率

据世界卫生组织统计，乳腺癌是女性健康的“第一杀手”。全球每年约有138万新发乳腺癌病例，每年有超过458,000名女性死于乳腺癌。与大多数其他国家一样，乳腺癌已成为中国女性最常见的癌症。中国每年乳腺癌新发病例和死亡人数分别占全球的12.2%和9.6%。 2014年中国癌症登记年度报告显示，我国乳腺癌新发病例约为21万例。

记者从惠州市卫生计生局获悉，2014年惠州市全市“两癌”筛查中，12万名筛查女性中，共发现乳腺癌17例，乳腺良性病变24421例，良性病变发生率约20%。

女性朋友面对乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等良性病变应该如何应对？日常生活中如何预防乳腺癌？日前，记者采访了惠州市第一人民医院乳腺外科副主任廖玉玲。

1 乳腺增生一般不会癌变

作为惠州市第一人民医院乳腺外科门诊的两名医生之一，廖玉玲在半天的会诊时间里要治疗超过38名女性患者。其中一半以上患有乳腺增生，其余的也有乳腺增生。 1 不到一半，主要是乳腺癌患者。

据廖玉玲介绍，乳腺外科门诊中，乳腺癌门诊数量位居第二，仅次于乳腺增生。 “有些患者在发现自己患有乳腺增生时会感到震惊，但在大多数情况下，乳腺增生并不是一种真正的疾病。”廖玉玲告诉记者，乳腺增生可分为生理性增生和病理性增生。其中，生理性增生随月经周期而变化，一般不需要治疗，但需要定期检查。只有病理性增生才需要药物治疗。这种增生与月经周期无关。也就是说，月经后不会出现肿胀和疼痛的情况，但如果月经后疼痛仍然持续，就要考虑了。是病理性增生吗？

乳腺增生其实并不可怕。据廖玉玲介绍，大多数情况下，乳腺增生不会导致癌症。除非典型增生等异常增生外，其他类型的乳腺增生不会增加患乳腺癌的风险。

很多女性患者在接受乳腺影像检查后，报告单上都会标注BI-RADS分类。 “BI-RADS”一词后面有I、II、III、IV、V等数字符号，这是什么意思？原来，“BI-RADS”是美国放射学院乳腺影像报告和数据系统的缩写。 BI-RADS分级方法将乳腺病变分为0-6级。一般来说，等级越高，等级越高。越高，恶性的可能性就越大。廖玉玲解释说，1-2级表示乳腺增生是良性的，3级代表症状不明，需要短时间内（3个月至半年）随访，4级以上则疑似恶性肿瘤。

2 “朱莉手术”在中国尚不合法

“每种乳腺癌都需要手术。”廖玉玲介绍，目前衡量乳腺癌治愈率的通用标准是“5年生存率”（乳腺癌确诊患者确诊后五年的生存率）。百分比）。据国家癌症中心癌症防治研究办公室《国际癌症杂志》发布的数据显示，我国乳腺癌5年生存率为73%。廖玉玲补充道，通过手术，1期乳腺癌患者的五年生存率可以达到90%，“但4期之后，治愈率将下降至10%左右。”

“乳腺增生恶化为乳腺癌需要8-10年的时间。”廖玉玲说，这个时期，有很多方法可以阻止进展。美国著名演员安吉丽娜·朱莉于2013年接受了预防性双乳切除术。这就是其中之一。

安吉丽娜·朱莉在《乳房切除自白声明》中写道：“根据医生的估计，我患乳腺癌的概率为87%，患卵巢癌的概率为50%。” “当我意识到这是我必须接受的事实时，所以我决定积极面对它，并尝试尽可能降低患癌症的风险。”

这里，朱莉所说的“医生的估计”指的是基因检测。和死于乳腺癌的母亲一样，朱莉携带恶性基因BRCA1，携带该基因的人平均会患癌症。概率为65%。

通过基因检测检查患癌概率是预防乳腺癌的有效方法。不过，廖玉玲指出，由于国内基因检测尚无统一标准，也缺乏明确的相关法律依据，目前此类预防性切除在国内尚不合法。

3预防乳腺疾病要学会自我检查

造成乳腺增生等问题的主要原因是内分泌失调。廖玉玲告诉记者，这与当代女性精神压力大、休息不好、情绪波动大有很大关系。此外，肥胖还会增加患乳腺疾病的风险。科学研究表明，超重是乳腺癌的高危因素。

因此，廖玉玲建议女性朋友应养成良好的饮食和生活习惯，避免过多食用蜂王浆、胎盘制品（如羊胎盘）、雪蛤等雌激素含量较高的食物；同时，还应避免高糖、高雌激素的食物。热量饮食。此外，女性使用的具有美白功效的化妆品、护肤品及相关保健品可能含有大量雌激素，应尽量减少使用。

为了预防乳腺癌，女性每月进行自我检查非常重要。自查的方法有以下三种： 1、站立时，将一只手举起或置于脑后，另一只手手指并拢伸直，用指尖螺旋式检查。边； 2、双手叉腰照镜子，看形状、位置、颜色是否正常，两侧是否对称，皮肤是否有凹陷、皱纹、凸起等，腋下是否有肿大的淋巴结，然后将双手高举过头顶，再做一次； 3、仰卧在床上，将手指平放在乳房上轻轻按压，从外侧打圈检查有无肿块，将手臂放在需要检查的一侧，最后用拇指轻轻挤压用食指检查是否有液体。外流。

预防乳腺癌，做好女性健康筛查更为重要。廖玉玲表示，早期筛查可以大大降低肿瘤的发病率，早发现、早治疗是二级预防的重要手段。另外，有家族史的女性朋友最好去专业医院进行遗传风险咨询。如果直系亲属中有乳腺癌患者，应进行基因检测，进行乳腺疾病风险评估。

连贯

宫颈癌发病呈年轻化趋势

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一（乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）。其发病率仅次于乳腺癌，居女性常见恶性肿瘤的第二位。全球每年新增宫颈癌病例50万例，每年有超过20万女性死于宫颈癌。

与乳腺癌在美国等发达国家更为常见不同，宫颈癌在发展中国家更为常见。据统计，2014年惠州“两癌”筛查中，共发现宫颈癌21例，高级别病变116例。根据总筛查人数12万人可以发现，惠州每1000人中就有1人出现宫颈癌病变。可以采取哪些措施来预防和治疗宫颈癌？记者采访了专攻妇科肿瘤的惠州市第一人民医院妇科主任袁建环、惠州市第二妇幼保健院上排区妇科主任何惠蕾。

宫颈癌的罪魁祸首是HPV病毒

宫颈癌虽然可怕，但它的“元凶”却是人体内常见的病毒————人乳头瘤病毒（以下简称HPV）。德国学者Harald Zur Hausen首次发现HPV病毒感染与宫颈癌的高度相关性，揭示HPV是宫颈癌的主要原因。 2008年，他因此获得诺贝尔医学奖。

据了解，HPV分为很多亚型，有些亚型与宫颈癌有关，有些亚型与癌症有关，有些亚型与尖锐湿疣有关。何惠蕾告诉记者，女性感染HPV并不一定会导致宫颈癌。感染HPV的人中，只有0.2%会恶化并发展为宫颈癌。

袁建焕告诉记者，时至今日，仍然没有特效药物可以消除HPV感染。感染者只能依靠提高机体免疫力，依靠自身产生针对HPV的抗体来消灭病毒。对于HPV 16型和18型这两种对宫颈癌具有高致病性的病毒，何惠蕾表示，在医学上，通常采用去除感染病灶的方法，以达到早期肿瘤切除的效果，将宫颈癌消灭在萌芽状态。

“宫颈癌的进展缓慢，从HPV感染到癌前病变再到宫颈癌，至少需要几年甚至十几年的时间。因此，有足够的时间进行宫颈癌筛查。”袁建焕表示，只要每年接受规范的宫颈癌筛查，包括HPV检测和宫颈细胞学检查，就能及时发现癌前病变（CIN）和宫颈癌。

即使确诊为宫颈癌，患者也无需恐慌。何惠蕾告诉记者，一般来说，早期宫颈癌尤其是原位癌的预后很好，总体5年生存率可达90%。也就是说，确诊宫颈癌后还能活5年，如果治疗得当，大多数病例不会复发，但晚期患者的5年生存率不足10%。从普通宫颈癌前病变发展到宫颈癌大约需要10年时间。所以，从这个意义上来说，宫颈癌并不可怕。它是一种可预防、可治愈的疾病。预防和治疗的关键在于定期到妇科就诊。及时检查、发现和治疗宫颈癌前病变，阻止其发展为宫颈癌。

过早性交是年轻人患宫颈癌的主要原因

袁建焕和何惠蕾通过近年来的临床经验发现，宫颈癌呈年轻化趋势。 “以前宫颈癌多发生在45岁至50岁的女性身上，但现在30多岁甚至20多岁的女性也经常患宫颈癌。”何惠蕾说。

这一结论得到了官方统计数据的支持。早在2013年，国家癌症登记中心就透露，宫颈癌的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。

据了解，HPV感染有五种途径，即性传播、密切接触、间接接触、院内感染和母婴传播。何惠蕾介绍，性传播仍然是HPV感染的主要途径。对此，袁建焕分析说，由于HPV感染与性生活密切相关，随着女性首次性交年龄变年轻，宫颈癌的发病年龄预计也会相应提早。近20年来，由于性观念的变化、青少年性伴侣增多、环境污染、不良卫生习惯等因素，宫颈癌的发病率稳步上升，并呈现年轻化趋势。 30岁以下宫颈癌患者明显增多。何惠蕾建议，年轻人尤其是年轻女性，性生活时要注意安全，做好安全措施，避免交叉感染。

何惠蕾进一步指出，目前可以通过疫苗接种来预防HPV感染，从而降低患宫颈癌的概率。 1.一般来说，HPV疫苗注射越早，效果越好。何惠蕾建议女性从9岁开始就可以接种HPV疫苗。