国家卫计委医政局副局长、国家卫健委基层卫生司副司长
没有全民健康，就没有全面小康。全方位、全生命周期保障人民健康，是重大民生工程、民心工程。 “以人民健康为中心”成为新形势下我国医疗卫生事业发展的“风向标”。
五年来卫生健康工作实现了哪些“小目标”？面对医疗、生育等挑战，我国将做出哪些政策安排？ “十三五”期间健康养生发展将呈现怎样的图景？新华社记者对国家卫生计生委副主任马晓伟进行了专访。
人均预期寿命达到76.34岁，医疗服务可及性显着提高。
问：五年来，我国健康养生事业发展实现了哪些“小目标”？
答：“十二五”以来，我国卫生健康事业取得长足发展。 2015年，我国平均预期寿命达到76.34岁，比2010年提高1.51岁。居民主要健康指标普遍好于中高收入国家。
一是医药卫生体制改革深入推进，取得重大进展、明显成效。全民医疗保险制度加快完善，公立医院改革稳步推进，国家基本药物制度巩固完善，私立医院加快发展。
二是医疗卫生服务体系不断完善，服务能力大幅提升。 2015年，每千人医疗卫生机构床位数增加到5.11张，执业（助理）医师数增加到2.22人，注册护士数增加到2.37人。
三是基本公共卫生服务均等化水平稳步提升，重大疾病防控成效显着。基本公共卫生服务人均补助标准提高到40元，服务内容增加到12类45项。
四是中医药服务能力不断提升，中医药事业快速发展。全国95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、80%以上的社区卫生服务站、60%以上的村卫生室可以提供中医服务。
2020年实现30分钟基层医疗服务圈
问：目前，我国正在持续推进优质医疗资源下沉。如何真正让基层诊疗“让人接受”，让老百姓在家门口就医、得到好的治疗？
答：首先要加强基层医疗能力。一方面，要加强全县常见病、多发病相关的临床专科建设，包括传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科等。中医药等，全面提升县级公立医院综合能力。县内就医率提高到90%左右，大病基本不出县。另一方面，要加强基层医疗卫生机构服务能力建设，提高常见病、多发病、慢性病的诊断、治疗和康复服务能力。特别是要进一步拓展中心乡镇卫生院功能，提高应急救援、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。
同时，在基层医疗卫生服务体系建设方面，“十三五”期间，贫困地区将重点支持县级医院业务楼建设（加强乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设。到2020年，基层医疗卫生机构标准化达标率达到95%以上，打造30分钟基层医疗服务圈。
满足多元化医疗需求，提高医疗质量和安全水平
问：面对日益多元化的医疗需求，我国的医疗质量和安全水平如何进一步提升？
答：“十三五”期间，我们将主要从以下三个方面着力提升医疗质量和安全：
一是规范诊疗行为，全面落实临床路径，加强重大疾病规范诊疗管理，保障医疗安全。落实国家遏制细菌耐药性行动计划，促进以抗菌药物为重点的合理用药，加强处方监管，提高临床用药安全性和有效性。
二是加强医疗质量监管，完善医疗技术临床应用管理体系。逐步完善国家、省、地市级医疗质量控制网络。建立科学的医疗绩效评价机制和医疗质量控制动态监测反馈机制，完善医疗安全保障体系，实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。不断提高护理技术水平，充分发挥护理对提高医疗质量的积极作用。
三是加强医师执业管理，完善医师定期评价制度。完善医疗机构和医师注册制度，运用电子证照等信息技术，实现医疗执业活动动态全流程管理。
未来五年将新增产床8.9万张，“床位难”问题将得到缓解。
问：全面二孩政策实施已一年，我国生育需求持续增加。 “十三五”期间将采取哪些措施缓解“床位难”问题？
答：为满足全面二孩政策实施后对妇产科资源的新需求，“十三五”期间我们将开展以下几方面工作：
一是全面改善妇幼保健和计划生育服务机构基础设施条件。提高妇幼保健服务机构在孕产妇保健、出生缺陷防治、儿童保健、妇女保健、计划生育等方面的技术和服务能力。支持省、地、县三级妇幼保健服务机构服务能力建设，全面改善妇幼保健服务条件，新增产床8.9万张。
二是完善生育人才保障政策服务。加大妇幼保健领域专业人才培养力度。广泛开展产儿医务人员岗位培训和转岗培训，采取多种形式，力争增加产科助产士人数14万人。
三是提高孕妇、新生儿危重症救治能力。加强妇产科诊疗能力建设。为孕妇提供全产程基本医疗保健服务，进一步提高孕妇和新生儿危重症救治能力，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强高危孕妇管理。
未来五年，我国人口结构将进一步调整。有关部门将继续做好卫生计生工作。在实施全面二孩政策的同时，要合理配置幼儿保育、学前教育和中小学教育、社会保障等资源，满足新的公共服务需求。同时，推动人口和计划生育工作从以控制人口规模为主向控制人口总量、提高质量、优化结构并举转变。由注重管理向更加注重服务家庭转变，更加注重宣传倡导、服务关怀、政策引导、依法依规。行政的。要坚持男女平等，严厉打击非医学必要的胎儿性别鉴定和选择性性别人工终止妊娠，全面解决出生人口性别比偏高问题。
