推进医养结合,促进老年人、老年人对医养结合的需求

近日，国家卫健委等11部门发布《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》（以下简称《指导意见》）。推进医养结合是优化老年健康和养老服务供给的重要举措。这是积极应对人口老龄化、增强老年人的获得感和满足感的重要途径。 “《指导意见》直面困难和堵点，推动医养结合，让老年人有更大获得感。”清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长、清华大学健康中国研究院院长梁万年在接受人民网记者采访时表示，《指导意见》是我的进一步完善。国家医养结合政策体系、服务体系、标准体系、人才体系、信息系统。也明确了发展方向、定位和具体实施路径，为我国医养结合提供了明确的基础。稳步发展创造了良好的制度环境。加强医养结合的社区基础服务设施建设。 “医养结合的巨大需求在基层，我们要加强基层医养结合的‘补短板’工作。”梁万年表示，《指导意见》专门加强医养结合的基本社区服务设施建设。《指导意见》 拟有条件的社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老服务机构、特困人员扶持服务机构（养老院）利用现有资源，对一批社区（乡镇）进行内部改建和扩建医疗、护理一体化服务设施。推动社区卫生服务机构、社区养老服务机构、社区康复站、乡镇卫生院、特困人员帮扶服务机构（敬老院）、村卫生室、农村福利院、托养机构统筹规划。禁用。鼓励医疗卫生机构提供医养结合服务，加强康复医院、疗养院和临终关怀机构建设，改造增加疗养院护理床位和设施。鼓励大型养老机构或主要收治失能老年人的机构在其内设立医疗卫生机构，提高诊疗服务质量。同时，探索规范养老床位、医疗床位按需转换机制。支持社会力量建设医养结合能力突出的专业化、大型化养老机构。明确医养结合服务内容和模式。梁万年认为，医养结合超越了传统养老理念只强调单一“护理”的服务内涵，更注重养老服务与医疗服务的融合。在服务内容上，整合预防、医疗、保健、护理、健康管理、健康促进等综合服务，突出医养结合的综合性、持续性服务。在服务模式上，强化以人为本，推广关爱服务模式，突出以健康为中心，强调以家庭医生签约服务为抓手。具体服务形式结合了机构服务和居家服务。扩大医养结合人力资源供给、培养人才，是推进医养结合的重要基础。梁万年表示，《指导意见》通过加强相关人才培养，鼓励普通大学、职业院校开设相关专业，扩大招生规模，进一步拓宽院校培养与院校培养相结合的人才培养路径。充分发挥相关职业技能等级证书的作用，加强对主要照顾失能老人的医疗护理人员和养老护理人员的培训。此外，鼓励医务人员特别是退休医务人员到相关机构从事医养结合服务，并建立相关激励机制；成立志愿服务队，鼓励志愿服务人员为家中失能老人家属提供服务。优化相关配套支持政策梁万年表示，完善价格政策、加大保险支持、盘活土地资源、落实财税优惠……《指导意见》多维度明确提出支持政策。创新价格政策。

公立医疗卫生机构实行“医疗服务价格+上门服务费”，其中上门服务费可综合考虑相关因素自主定价。强化医疗保险支持。按照程序，符合条件的治疗性医疗服务纳入医保支付范围，符合规定的基本医疗保险费用全额支付。同时，对住院临终关怀、医疗康复等需要长期住院、日均费用相对稳定的疾病，探索实行按床按日付费。推进长期护理保险制度试点，鼓励商业健康保险发展，构建多渠道融资机制，提高困难群众购买力，形成多层次医疗保障格局。