高血压患者心率管理中国专家共识、高血压患者的心率管理
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近日，《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021版)》在北京发布。该共识由中国国际医疗保健交流促进会高血压分会、北京慢性病预防与健康教育研究会组织编写。建议将我国高血压患者心率干预切点定义为静息心率大于80次/分钟。该共识首席专家、北京大学人民医院孙宁灵教授表示，心率加快是高血压常见的临床表型，会增加心血管事件和死亡的风险。由于心率增快的不良影响涉及多种与高血压密切相关的内分泌、肾脏、神经系统疾病，因此心率管理需要多学科临床医生的参与。共识撰写专家、上海交通大学医学院附属瑞金医院施忠伟教授介绍，通过对现有循证医学证据的综合分析，共识建议心率干预的切点是我国高血压患者定义为静息心率大于80次/分钟。高血压患者首先应集中精力控制血压以达到目标，同时考虑心率管理。对于高血压、静息心率增快的患者，应首先排查基础疾病及其他引起心率增快的因素，针对原发病及诱发因素进行治疗。对于高血压、静息心率增高的患者，特别是合并冠心病、心力衰竭、主动脉夹层、快速心房颤动（心室率增高）的患者，可选用能够降低血压、控制心率的药物。据了解，本共识以《高血压患者心率管理专家共识》（2017版）为基础，邀请心脏病学、神经病学、内分泌学、肾病学等学科专家共同撰写。
