辨别自己的体质、如何辩别体质

体质的特殊性是由脏腑的盛衰和气血的盈亏决定的，体现了人体阴阳运动规律的特殊性。由于体质的特异性、多样性和变异性，个体对疾病的易感性、疾病的性质、疾病的过程及其对治疗的反应存在明显差异。

因此，体质与病因、发病、病机、辨证、治疗和保健预防密切相关。体质理论在临床诊断和治疗中具有重要的应用价值。

一、体质及病因

体质决定了对某些致病因素和某些疾病的易感性。不同的体质对某些原因和疾病有特殊的易感性。比如慢寒体质的人，体内阳虚，怕冷。他们容易受到寒邪的侵袭，患上寒病。感受寒邪也容易影响身体，往往损伤脾肾阳气；干红体质的人，体内阴虚，不能。粘稠体质的人，怕热，易受温邪的影响。粘稠体质者易生湿，常因外湿内湿而出现腹泻、浮肿等症状。

可见，不同体质的人发病的情况也不同。肥胖者痰湿过多，易中风；瘦人火旺，易患肺结核、咳嗽。老年人肾功能衰竭，容易出现痰饮、咳嗽、哮喘等症状。这些都说明体质偏颇是人体易患某些疾病的根本原因。

2. 体质及疾病

体质决定了是否会发病以及发病的情况：体质的强弱决定了能否感受到外来邪气。人体受邪后，因体质不同，发病的情况也会有所不同。有些立即出现症状，有些不会立即出现，有些则不时复发。体质强，正气强，则不易生病；体质强，正气强，则不易生病；如果体质虚弱，正气不足，就容易生病。

比如，脾阳虚的人吃生冷的食物就会腹泻，而脾胃功能强大的人即使吃生冷的食物也不会生病。可见，感受到邪气后，身体是否生病，往往是由体质决定的。当然，我们也不能因为强调体质在疾病过程中的作用就否认邪灵的作用。

众所周知，没有邪灵就不可能有疾病。然而，即使人体感受到邪气，由于体质不同，也不一定会生病；即使是患病，其临床类型和发病过程也因人而异。

三、体质与发病机制

一、从化的体质与病机

中医上，病情根据体质而变化，称为从化。人体遭遇邪气后，由于体质的特殊性，其病理性质往往会发生不同的变化。就像感受风寒之邪一样，阳热体质的人往往从阳中得来，而阴寒体质的人则往往从阴中得来。

亦如湿证。阳热者得之，湿气易由阳化热，成为湿热证。阴寒者得之，则湿易由阴化寒，为寒湿证。由于性性阴阳，脏腑有强弱，人体对邪气的反应也不同，如寒、热、湿、燥等。

2.体质的传递与发病机制

患者体质不同，其疾病过程也有很大差异。中医中的“传”是指疾病的变化和发展趋势。传播不是一成不变的，一切因人而异。如果身体强健，或者邪气温和，那么正能量就能击退邪气，疾病就会自愈。例如伤寒之阳病，病七日以上而自愈，正是因为太阳经期已满，正气胜邪。

如果邪气较强，身体具备传播条件，疾病就能迅速蔓延。伤寒病六七日后，身不甚热，病热不减，病人烦躁，即正不能胜邪。病邪由阳经传至阴经。总之，疾病是否蔓延，虽与邪气盛衰和治疗得当有关，但主要取决于体质因素。

4、体质与辨证

体质是辨证的基础，体质决定临床证候的类型。对于同一致病因素或同一疾病，由于患者体质不同，其临床证型在阴阳虚实、表里寒热等方面也有所不同。若兼受寒邪，有的人会出现发热恶寒、头身疼痛、苔薄白、脉浮数等风寒症状；

有的人出现恶寒、肢冷、食欲不振、腹痛泄泻、脉缓弱等脾阳虚的症状。前者体质一般较强，表面正气抗邪。皮；后者阳气虚弱，正气不能克邪，以致寒邪直击太阴，所以出现上述情况。

另一个例子是在同一区域、同一时间发生的感冒。由于病原体不同，体质不同，症状也不同。因此，其临床类型有风寒、风热，以及湿热等不同证型。同病异证的决定因素不在于病因，而在于体质。

5. 体质及治疗

体质是治疗的重要依据。在疾病防治过程中，因体论治不仅是因材施教的重要内容，也是中医治疗的一大特色。临床上看到的同一种疾病，同样的治疗方法对这个人有效，但对其他人不但无效而且有害。原因是同一种病，不同人，体质不同，所以疗效也不同。体质与治疗有着密切的关系，体质决定了治疗的效果。

用药禁忌

由于体质有阴阳差异，应根据体质用药。

首先要注意药物的性味。一般来说，阴虚体质者应以甘、寒、酸、寒、咸、寒、清、润为主，忌辛热、温热、苦寒。火；气虚体质者宜补气养元，忌散克法等。

其次，要注意用药剂量。一般来说，体长体壮者用量宜大，体瘦弱者用量宜小。性急者应大剂量服用，以求见效快；疑心者应适量服用，缓慢服用。

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