不能忍受疼痛、我不能忍受疼痛英文

疼痛是一种疾病吗？是否应该治疗？ “堵住”真的是治标不治本吗？镇痛药会上瘾吗……调查显示，超过70%的疼痛患者在不就医的情况下“忍受疼痛”，只有28%的患者是第一次遭受疼痛1-10天内就诊。事实上，我们对疼痛还存在一些误解。超过70%的成年人选择“忍受痛苦”而不是寻求医疗。 10月18日，世界镇痛日·中国镇痛周主题发布，中日医院疼痛医学周暨疼痛专科医学联盟大会在北京开幕。会上，发布了“中国健康知识传播激励计划”项目疼痛防治主题口号——“发现疼痛、认识疼痛、解决疼痛”，共同呼吁公众认识疼痛、正确认识疼痛。据了解，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛是指近期突然发生、持续时间较短的疼痛。它往往是多种疾病的症状，与手术、创伤、组织损伤或某些疾病状态有关；慢性疼痛持续很长时间，并且通常是急性疼痛的延续。骨关节炎、颈痛、腰痛、头痛、癌痛等都是常见的慢性疼痛，严重影响生活质量。人口老龄化、不良的生活方式和行为习惯、慢性疾病等是导致疼痛疾病持续增加的因素。中华医学会疼痛分会当选主任委员、南昌大学第一附属医院疼痛科主任张大英教授表示，在对待疼痛时，我们常常将其视为一种症状或附属症状。某些疾病，我们预计它会随着时间而改变。随着疾病的痊愈，疾病就会消退，面对它，你就会习惯“承受，放手”。消除疼痛是患者的基本权利，不能容忍疼痛。但研究表明，超过70%的疼痛患者“忍痛”而不就医，只有28%的患者在第一次疼痛后1-10天内就医。专家提醒，不少患者在无法忍受疼痛时才就医，甚至长期“忍痛”而没有得到适当的治疗。与会专家共同呼吁公众早发现疼痛、正确认识疼痛、早解决疼痛，提高生活质量。北京疾病预防控制中心健康教育研究所专家帮你找出疼痛“始作俑者”表示，剧烈疼痛会引起恶心、呕吐、头晕、出冷汗、血压下降甚至休克；剧烈疼痛会引起恶心、呕吐、头晕、出冷汗、血压下降甚至休克；慢性疼痛会导致失眠、便秘和食欲不振。抑郁、烦躁等；顽固性疼痛可能会导致四肢活动受限。长期不活动后，甚至可能导致残疾和功能完全受限。从心理上来说，疼痛还可能导致抑郁，导致恐惧、焦虑和绝望等情绪。引起疼痛的原因可归纳为以下几类：1、直接刺激，如刀割等。2、炎症、感染。 3.一些无菌性炎症，如组织感染引起的炎症。 4、缺血、心肌缺血、下肢动脉闭塞等引起的疼痛。 5、代谢性疾病，如糖尿病、痛风等。糖尿病会引起一些与疼痛相关的疾病。一是糖尿病周围神经病变，会导致手脚麻木、疼痛。此外，糖尿病还会引起动脉硬化。很多人的下肢血液供应不足，导致坏死。严重的话后期甚至可能需要截肢。 6.免疫系统疾病。风湿病、类风湿关节炎、硬皮病和其他风湿免疫性疾病会影响脊柱和关节，导致疼痛和功能受限。 7、老年病。骨关节炎很常见，会导致颈椎、腰椎、胸椎和膝关节出现问题。尤其是老年女性更容易患此类疾病，因为随着年龄的增长，女性雌激素迅速下降，容易引起骨质疏松，进而导致骨折、骨关节炎等。 8、一些神经系统疾病。 9、某些手术造成的损伤。 10、精神问题引起的疼痛。

不要成为患有这些疾病的“忍者”。去疼痛科看北京疾病预防控制中心健康教育所的专家。它们包括软组织疼痛和头痛、骨关节炎引起的疼痛、椎间盘突出、压缩性骨折、神经痛和癌症疼痛。风湿性免疫疼痛、慢性外在缺血性疾病，这些在疼痛科都有一定的治疗方法。疼痛的一般治疗，即传统治疗，主要起到一定的缓解症状的作用。比如传统的按摩、针灸、拔罐、理疗等都是中医的治疗方法。同时，药物治疗也很重要，包括各类活血化瘀的西药和中成药，但一定要在医生的指导下使用，因为有些药物对一个人有效。一种疼痛，但对另一种疼痛没有影响。另外，在疼痛学科中，微创介入技术也得到了很大的发展，包括颈腰椎间盘突出症的介入治疗、一些顽固性内脏疼痛的介入治疗、一些特殊神经痛的介入治疗等。 “需要提醒的是，有一种疼痛急症是必须引起重视的。什么是疼痛急症？其实，这种疼痛是一种症状，而不是一种疾病。它反映出的是，身体的某些部位出现了问题。”专家列举了突发心肌梗塞、老年患者肺栓塞、胃肠道穿孔、主动脉夹层等引起的剧烈疼痛，出现这种疼痛要尽快去医院。如果有既往病史，应及时到相关科室就诊，以免走错地方，延误抢救时间。胸背压迫痛，应该赶紧去心内科做一下检查，看看是否患有心肌梗塞并接受适当的治疗？ 【关于疼痛的六大误区】说到疼痛，人们通常有以下六大误区：误区一：能忍就忍，实在忍不了才需要治疗。不能一次又一次地忍受痛苦。一旦出现症状，应采取积极有效的治疗措施。慢性疼痛应该更像是一种疾病来治疗。疼痛可引起一系列病理生理变化，影响患者的情绪和心理健康，导致睡眠障碍、焦虑、烦躁、对各种治疗的配合能力下降；持续的疼痛刺激可引起中枢敏化。中枢敏化后，神经元对疼痛刺激的感觉阈值降低，导致疼痛的强度和持续时间增加，大大增加了疼痛治疗的难度。术后患者疼痛控制不佳会影响术后快速恢复。尤其是骨科关节手术后，患者因怕痛而拒绝康复锻炼，导致关节僵硬、肌肉萎缩，影响手术效果；此外，骨关节炎、类风湿性关节炎引起的疼痛患者，如果疼痛影响日常活动和功能锻炼，会增加骨质疏松、肌肉萎缩等风险，形成恶性循环。误区二：疼痛不是疾病，不需要治疗。疼痛可以是某些疾病的伴随症状，如高血压继发的头痛、分娩痛等，也可以是疾病——疼痛性疾病，如原发性三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、慢性腰背痛急性疼痛往往是某些疾病的症状，而慢性疼痛则大多是一种疾病状态。急性疼痛需要在治疗病因的基础上对症治疗；慢性疼痛不仅需要对症治疗，还需要针对疼痛的病因和发病机制进行综合治疗。急性疼痛往往是身体受伤或患病的信号，必须及时去医院治疗。比如急性阑尾炎引起的腹痛就不能拖延，否则可能会导致腹部感染、败血症等严重后果。

对于慢性疼痛来说，它会恶化、促进、泛化，形成恶性循环，进一步影响睡眠、生活质量和心理。误区三：“闭塞”治标不治本。 “闭塞”或闭合疗法是将局麻药或少量激素类药物注射到痛点、关节囊等组织中。局部麻醉药可提供快速镇痛，少量的局部激素可发挥强大的抗炎作用，消除炎性水肿，促进炎症渗出和吸收，缓解肌肉痉挛，改善病变组织的代谢。因此，闭合疗法不仅能缓解暂时的疼痛，而且对疾病也有治疗作用。此外，封闭疗法使用局部麻醉剂，一般不会成瘾。虽然长期、重复、大剂量使用激素可能会产生依赖性以及骨质疏松、股骨头坏死等不良反应，但每次封闭治疗所使用的激素剂量较小，因此无需过于担心。是一种安全有效的治疗方法。根据2017年发布的《糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用——中国专家共识》，在硬膜外腔和选择性神经根阻滞的治疗中，6个月内使用中、长效糖皮质激素不得超过3次，短效糖皮质激素使用不得超过6个月内5次；关节腔内皮质激素注射治疗每3个月一次，可持续长达两年。误区四：镇痛药会让人上瘾，尽量不要使用。有些人认为服用止痛药会让人上瘾。其实，这里经常提到的“成瘾”可能是由疾病依赖引起的。由于身体或疾病原因，患者确实需要长期使用镇痛药物。例如，类风湿关节炎患者需要长期服用激素。在医学上，“成瘾”是指精神依赖和成瘾，是指人为了获得满足或避免不适而产生周期性或持续性吸毒的欲望，从而产生强迫性的药物使用行为。服用止痛药后疼痛明显改善，但停药后疼痛又复发。这种情况往往是由于疾病本身造成的。例如，一些患有退行性关节炎或慢性腰痛的患者会出现反复疼痛。耐受性是指机体对长期用药产生的适应性反应，导致药物作用减弱，通过增加剂量仍能发挥镇痛作用。人们最害怕的成瘾药物是阿片类药物（包括吗啡）。吸毒者容易上瘾，但疼痛患者上瘾的情况比较少见。值得注意的是，镇痛药的使用，无论是什么类型的止痛药，都必须在医生的指导下使用。医生会根据原发病、合并疾病、用药史等个体化选择治疗药物。 误区五：镇痛药副作用大。临床上常用的镇痛药物很多，包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、抗惊厥药、抗抑郁药等几类。不同的药物有不同的作用机制和不良反应。它们都是不同的，不能一概而论。例如，NSAIDs确实存在胃肠道不良反应，表现为上腹痛、恶心、消化不良等，严重时可能出现胃、十二指肠糜烂、溃疡，甚至出现危及生命的胃肠道并发症。肠穿孔和出血。有相应高危因素的患者应慎用非甾体抗炎镇痛药。如果病情需要长期使用非甾体抗炎镇痛药，要注意监测血常规、大便隐血等，如果感觉不适，及时告知医生。镇痛药物引起的不良反应不仅与药物的特性有关，还与个人体质、剂量、使用时间以及是否存在药物不良反应的危险因素有关。因此，在选择镇痛药物时，需要与医生沟通患者平时的健康状况，包括是否有过镇痛药物不良反应史、伴随疾病、服用药物等。医生会根据患者的病情选择合适的治疗药物，尽量减少不良反应的发生。

目前也对一些镇痛药物进行基因检测，预测患者服用药物的不良反应风险，减少不良反应的发生。误区六：完全消除疼痛才算有效。大多数急性疼痛在病因消除后可以完全缓解。然而，慢性疼痛往往因其原因复杂而无法治愈，需要长期治疗，例如糖尿病、原发性高血压等慢性病。慢性疼痛的治疗目标通常是对症治疗、缓解疼痛、改善情绪和提高生活质量。正如一位医学哲学家所说：“有时它可以治愈，通常它可以缓解，而且它总是令人安慰。”试图通过一种或几种治疗来“治愈”慢性疼痛的观念并不科学，需要正确对待。