各省的医保部门可以调整国家药品目录以内的比例为多少、最新医保调出的药品目录

近日，有媒体发布“年底部分药品将退出地方医保目录”等消息，引起一定社会关注。这些药品为何被撤出医保目录？会影响患者用药吗？记者就相关问题采访了国家医保局药事服务管理司相关负责人。实现医保药品范围基本统一，有利于形成全国统一的药品采购市场。该负责人表示，基本医疗保险制度建立之初，鉴于国家医保药品目录品种少、地区用药习惯差异较大，国家允许各国各省份可根据当地经济社会发展水平、医疗需求、用药习惯等实际情况自行增设部分药品，但不得超过国家目录中“乙类药品”数量的15%。这是基于当时医保环境而制定的权宜之计。近年来，我国医疗保障产业发展迅速。国家医保药品目录每年动态调整。四年来，已有500多个新药、好药纳入目录。经过谈判，药品价格已大幅降低。国家医保药品目录支持能力和水平不断提升。今天与过去不同。地方补充的药物基本上可以更好地被国家目录中的药物替代。继续保留当地补充的药物意义不大。相反，会导致医保药品目录管理的碎片化，影响医保制度的统一、公平、公正。平衡。实现医保药品范围基本统一，是解决我国医保领域不平衡、不足问题的重要举措。一是有利于增强我国医疗保障制度的公平性、医疗保障待遇的平衡性和普惠性。二是有利于形成全国统一的药品采购市场，更好发挥医保的战略采购作用。三是有利于为更多新好药及时纳入医保目录腾出空间，为广大群众提供更好的医疗保障服务。四是有利于提高群众异地就医便利性，改善医保服务体验，改善民生福祉。三年来，地方补充药品“消化”顺利有序，临床和群众用药基本未受影响。 2020年2月发布的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》号文件明确提出，要逐步实现全国医保药品范围的基本统一。 2022年，010-3万，全国医保药品范围基本统一也将纳入今年的工作任务。国家医保总局按照党中央、国务院要求，综合考虑地方医保资金承受能力等多方面因素，积极稳妥推进全国医保药品范围基本统一。临床和群众用药习惯、药物更换周期，并研究制定了局部补充方案。药品三年“消化”计划意味着，从2020年开始，按规定列入原省级药品目录的药品将按照第一年40%、第二年40%的比例逐步调出，第三年为20%。到2022年底，全国医保药品范围基本统一。谈及目前各地医保补充药品“消化”进展情况，该负责人表示，截至今年6月30日，已有15个省份和新疆生产建设兵团完成了医保补充药品“消化”任务。当地补充药品全部提前。其中，北京等其余16个省份药品“消化”的完成时间是今年年底。也就是说，到2022年底，全国各省份将完成地方补充药品的“消化”，实现全国医保药品范围的基本统一。总体来看，这项工作进展顺利有序，临床和群众用药基本没有受到影响。医保基金保障能力稳健可持续，“消化”的药品有了价格更低、质量更好的替代品。有网友表示，“是不是因为医保基金不够，当地政府把部分药品从医保目录中删除了？”针对这一问题，该负责人表示，2021年，全国基本医疗保险基金（含生育保险）收入2.88万亿元，支出2.4万亿元。

总体来看，全国医保基金收支平衡，略有盈余。收支规模与经济发展水平相适应，资金保障能力稳定、可持续。事实上，正是在医保基金的有力保障下，国家医保局成立以来，不少新好药逐步纳入医保目录，实现了医疗范围的大幅扩大。保险药品覆盖面和水平显着提高。 “有网友对北京第三批‘助消化’药品非常关心，有自媒体重点强调‘含有氨氯地平、布洛芬等药品’”转发该消息时，引起社会关注，其中存在一些误区。”一位负责人表示，此次调出北京的“氨氯地平”实际上是“氨氯地平滴丸”。氨氯地平临床主流剂型为片剂或胶囊，有数十家企业生产，而且一直是医保目录中的品种，滴丸在临床上几乎不使用。数据显示，去年9月至今年6月，北京市医保基金实际支付了氨氯地平各剂型近3亿元的费用，而滴丸剂型的成本为0。涉及的“布洛芬”实际上只是“布洛芬凝胶”。目前纳入国家医保药品目录的“布洛芬”包括胶囊剂、片剂、口服液、颗粒剂、软膏剂等，多种剂型可充分满足临床用药需求。他表示，总体来说，全国各省份“消化”的地方补充药品，在现有国家医保目录中有价格更低、质量更好的替代药品，调剂影响不大。下一步，国家医保局将加强全国药品“消化”工作协调，指导各地完成地方目录与国家目录的转换对接，指导定点医疗机构选择更好的替代药品列入国家目录以避免临床影响。药物有影响。