泌尿黄健教授、黄健泌尿科

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为落实健康中国行动，促进科研成果临床转化，助力肿瘤防治工作，作为2023人民好医生系列活动的重点工作，第三届（2023年）“人民好医生金奖” “茶花计划”总结会将于6月10日当天在北京举行。会上，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健指出，泌尿系统肿瘤的治疗正在取得新进展。例如，肾肿瘤的治疗决策正在不断优化，各种预后相关的生物标志物和模型正在逐步探索。联合免疫和靶向治疗的进步也为患者提供了更多的选择和机会，提高了他们的生存率。中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄建佐分享，在尿路上皮肿瘤方面，晚期维持治疗和围手术期新辅助治疗已成功延长生存期。在膀胱肿瘤治疗方面，我国制定了两个专家共识。在晚期肾肿瘤中，靶向和免疫疗法的联合使用改变了全身治疗格局。具体来说，新辅助免疫疗法在尿路上皮肿瘤的治疗方面取得了巨大进展。新的研究形势下，国内临床医生和团队正在逐步探索让更多患者在治疗过程中保留膀胱的可能性。帮助改善患者的生活质量。 “肾癌的治疗存在一些问题仍需要探索。”黄健举了一个例子。首先，在靶向和免疫联合治疗的背景下，如何、如何处理残留病灶是一个新的临床课题。因此，何时进行减瘤肾切除手术更为合理还需要研究。其次，高危肾肿瘤的治疗以手术切除为主，术后五年内复发的概率较高。因此，辅助治疗就显得尤为重要，而如何选择辅助治疗方法也需要不断的研究和探索。黄健认为，虽然靶向与免疫联合治疗已经让很多患者获得了缓解，但相关研究也有望为泌尿肿瘤患者的治疗做出更大的贡献。但辅助治疗仍存在许多问题需要探索，相关研究结果仍需更多前瞻性临床研究和长期随访来验证。未来泌尿系统肿瘤治疗的研究方向一般包括临床预后模型的构建、多种生物标志物的联合等，相关研究将有助于平衡围手术期免疫治疗的风险和获益。