过敏专家共识、过敏疾病研究最新进展

人民健康“加强临床专科建设，推动公立医院高质量发展”系列活动近日在网上举行。在讨论过敏性疾病普及相关话题时，与会嘉宾表示，近年来我国过敏性疾病发病率持续上升，但公众对该病的认识相对滞后。因此，迫切需要让公众了解过敏性疾病的防治知识，呼吁全社会关注过敏性疾病。

科学认识过敏性疾病

“随着社会生活节奏加快、工作压力增大，过敏性疾病发病率明显上升，对公众健康构成不可忽视的威胁。”中山大学附属第三医院皮肤科主任、变态反应科（变态反应）副主任冯培英表示，皮肤是人体最大的器官，具有保护、吸收等功能、排泄、感觉和温度调节。皮肤与外界环境直接接触，容易受到外界吸入、接触、光物理等因素的影响，引起一系列过敏反应。同时，皮肤也是人体的一面“镜子”。如果人体系统出现感染、内分泌失调等，都会通过皮肤反映出来。因此，诱发皮肤过敏的因素不仅包括感染、免疫、内分泌、精神层面的“内因”，还包括吸入、食物、接触等过敏原层面的“外因”。

过敏（变态反应）疾病是涉及多个系统和器官的全身性疾病。可谓“一触即发，牵一发而动全身”。例如，过敏反应可能引发哮喘、咳嗽和嗜酸性支气管炎等呼吸道疾病。 “过敏引起的呼吸道疾病其实对人体影响很大，因此，有过敏性疾病史的患者要注意预防和治疗。”中山大学附属第三医院呼吸与危重症医学科主任周玉琪认为，预防关键在于了解疾病相关知识，建议加大科普力度提高呼吸系统疾病的知晓率。同时，大家要及时进行过敏原筛查，了解自己的过敏原。在此基础上，患者可以到医疗机构进行脱敏治疗，并在医生的指导下规范用药，减少疾病的损害。

谨慎对待过敏儿童

合理预防和治疗疾病对儿童早期发育至关重要，尤其是过敏性疾病。婴幼儿皮肤脆弱，对相关疾病较为敏感，易诱发其他过敏反应，需谨慎对待。

如何预防和治疗婴幼儿过敏性疾病？中山大学附属第三医院儿科主任陈壮贵建议：一是提倡自然分娩、母乳喂养。母体产道细菌是婴儿正常健康菌群形成的重要基础，母乳喂养可以有效补充婴儿健康菌群建立所需的因子。二是合理使用抗生素。抗生素不仅破坏儿童肠道菌群，还会增加患过敏性疾病的风险。三是提倡户外活动，多接触大自然。研究发现（室内）尘螨是儿童过敏反应的主要原因。家长应尽量带孩子到户外运动，以减少过敏原的风险。

除了预防和治疗外，日常护理也是预防婴幼儿过敏性疾病的关键。中山大学附属第三医院变态反应科副护士长周其林表示，目前，过敏性疾病婴幼儿的日常护理中普遍存在一些误区。例如，牛奶和鸡蛋是婴幼儿最常见的食物过敏原。对此，家长主要存在两个育儿误区：一是把“牛奶不耐受”当成“牛奶过敏”，避免吃牛奶。这会影响婴幼儿的生长发育。事实上，牛奶过敏实际上是一种牛奶蛋白过敏，是人体对一种或多种蛋白质的免疫反应。因此，家长不能仅凭哭闹等非特异性症状，误判孩子对牛奶蛋白过敏。建议家长带孩子到正规医院，由专科医生进行综合评估，通过科学检测进行诊断。其次，由于牛奶过敏，我放弃了吃含有蛋白质的食物。建议家长为孩子寻找牛奶替代品，例如羊奶，其中含有类似牛奶的蛋白质成分。另外，家长在购买食品时要仔细阅读标签，尽可能避免过敏原。

加强专业人才队伍建设

变态反应学是一门综合性学科，需要多学科的合作，科室成员往往具有不同的专业背景。为了培养过敏学科专业人才，中山大学附属第三医院采取了一系列措施来保证。中山大学附属第三医院副院长、中山大学附属第三医院变态反应科（变态反应）及耳鼻咽喉头颈外科带头人杨钦泰认为，过敏性疾病已“三多两少”的特点：“三多”，即患者数量多，疾病涉及身体多个系统，疾病多方面影响患者的生活质量； “两少”是指专门治疗过敏性疾病的医生很少，公众对过敏性疾病的了解很少。

“在建立多学科过敏科的基础上，我们希望培养过敏科的专业人才。”杨琴泰表示，要实现上述目标，第一步是在医院设立教研室，开设中山大学非医学生课程的通识教育项目，以及临床变态反应等课程。医学生选修课，旨在让医学生掌握更多过敏相关知识；第二步，录制专业课程，供学生在线学习；第三步，规划探索设立变态反应学系（Department of Allergology、Department of Allergy），从本科层次培养变态反应专业人才，并鼓励有经验的教授培养更多的变态反应研究生，以改善变态反应状况。 “多三两少”。

“目前，人才培养计划还处于探索阶段，由于我国过敏专业人才短缺，希望全国医学院校能够共同构建过敏医学教学科研体系，加大专业人才培养力度培训，继续加强过敏队伍建设，服务越南，为越来越多的过敏患者提供优质服务。”杨琴泰说。