食物过敏的孩子能治好吗、小朋友食物过敏

吃蛋糕还好，吃蛋奶冻就起风团；喝牛奶就吐、拉肚子……食物过敏的孩子一日三餐让家长更着急。食物过敏会伴随孩子一生吗？需要进行哪些检查才能确诊？过敏食物不能吃，如何保证营养？在近日举行的第十四届协和国际过敏性疾病高峰论坛上，多位过敏科医生、儿科专家详细讲解了家长在照顾食物过敏儿童时应该了解和做什么。发病率高、“麻烦”，但并非“固定” 食物过敏的发病率在世界范围内逐年上升，尤其是在年轻人中。首都儿科研究所附属儿童医院过敏科主任医师沙莉表示，西方国家约8%的儿童受到食物过敏的影响，而我国的一项单中心横断面研究研究显示，儿童食物过敏患病率已上升至7.7%。食物过敏“很麻烦”，会引起皮肤、胃肠道、呼吸道症状甚至窒息、休克等危及生命的症状，严重影响儿童的生活质量。儿童时期的大多数食物过敏与八种主要食物有关：牛奶、鸡蛋、鱼、大豆、花生、小麦、甲壳类动物和坚果。北京协和医院过敏科副主任医师文丽萍表示，儿童食物过敏包括IgE介导型、非IgE介导型和混合型，其中IgE介导的食物过敏为急性发作型。家族遗传史、皮肤屏障障碍、剖腹产、母乳喂养时间短、环境过度清洁、过早使用抗生素等都是IgE介导的食物过敏的危险因素。不过，家长们也不必太着急。 “儿童的食物过敏并不是成人的‘缩小版’，而是一直在变化。”温丽萍表示，儿童的食物过敏原主要是鸡蛋、牛奶、小麦、花生等，随着年龄的增长，大多数可以逐渐耐受。这是成人食物过敏患病率低于儿童的主要原因。专家还提醒，食物不耐受并不涉及免疫反应，也不是食物过敏。父母经常将食物不耐受的症状误认为是食物过敏，这只会增加担忧。是否有食物过敏以及对哪种食物过敏，需要到医院诊断。食物过敏的症状看起来和其他过敏性疾病没有什么区别，那么我们该如何确诊以及如何治疗呢？ “有的家长要求医院给孩子做检测，越多越好，这是一个误区。”温丽萍说，食物过敏检测的关键是准确而不是多，而且必须与临床病史一致。一些未经证实的测试，如过敏原特异性IgG测试、生物共振/生物电测试、细胞毒性测试等，不仅不能用于食物过敏的评估，还会干扰诊断，加剧家长的焦虑。专家介绍，食物过敏的正确检测方法是皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。然而，这两项测试并不完美，并且存在交叉过敏反应。例如，对虾和蟹不过敏的人可能会因尘螨过敏而对虾和蟹产生阳性皮试反应。如何做出准确的诊断？温丽萍说，首先根据病史检查可疑食物，必要时对新鲜食物进行点刺测试。当临床病史和辅助检查不足以诊断时，需要进行口腔激发试验。如果仍不能确诊，则应进行双盲食物激发试验。但这种食物过敏诊断的“金标准”也存在较高的风险，必须在严格的监管下进行，管理严格，流程规范，设备和人员符合要求，严密监管。不幸的是，专家表示，虽然最新的食物脱敏疗法已经看到了一些疗效，但尚未广泛应用于临床实践。目前食物过敏尚无治愈方法，预防仍然很重要。

患者教育至关重要，但接受“教育”的不仅仅是患者。 5岁男孩倪从小就患有严重的牛奶过敏。他在餐馆喝了一小碗鱼汤后出现过敏性休克，住进了重症监护室。尽管家长在餐前曾向餐厅告知孩子对牛奶过敏，但餐厅并没有意识到，鱼汤中添加的少量“三花淡奶”会是诱发孩子过敏的“罪魁祸首”。 “患者教育是预防食物过敏的首要任务。”温丽萍表示，食物过敏不仅是家长或医生需要了解的问题，也是需要全国动员、全国重视的问题。她说，应该教育孩子“玩具可以分享，但食物不能分享”；学校、幼儿园要定期与家长核实孩子的过敏原，并准备急救药品。要教育年轻患者及其家属阅读食品标签，明确是否含有致敏成分，注意交叉反应；了解食物烹调的注意事项，并阐明如何以不会引起过敏的方式处理食物；减少外出就餐；并学习使用肾上腺素笔。过敏儿童不能吃某些食物，如何保证营养？中华医学会儿科分会儿童保健学组副主任胡艳表示，确诊后通常需要严格禁食，并需要对症治疗以缓解症状。此后，将寻找为生长和发育提供必需营养素的食品的替代品，例如针对对牛奶蛋白过敏的婴儿和幼儿的低过敏性配方奶粉。随着婴幼儿年龄的增长，应适当添加辅食，辅食的摄入量不宜过度限制；除已确定含有过敏原的食品外，其他辅食的导入时间应与正常婴儿一致。适当搭配膳食营养，必要时补充营养并监测生长情况。胡艳举例说，由于多种食物蛋白可以通过母乳传递给婴幼儿，因此对于06个月母乳喂养的有食物过敏的婴儿，妈妈应该有针对性地避免某些食物。的方式，而不是盲目地停止母乳。如果宝宝被诊断为牛奶蛋白过敏，妈妈应避免饮用牛奶及其制品，并注意补钙。对于人工喂养牛奶蛋白过敏且症状轻至中度的06个月婴幼儿，首选深度水解配方奶粉喂养；对于严重、多种食物过敏或严重胃肠道症状食物过敏者，应选择氨基酸配方奶喂养。