严重创伤患者氨甲环酸早期给药是否有效、严重创伤患者氨甲环酸早期给药是否有效果
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在择期手术（包括心脏手术、其他骨科手术和血管手术）中使用赖氨酸衍生物（例如氨甲环酸）可能会减少围手术期输血。 2017年2月，日本科学家发表于《Br J Surg》的一项研究检查了严重创伤患者初次服用氨甲环酸的有效性。
严重创伤患者初次服用氨甲环酸有效吗？
背景：在严重受伤出血的患者中，初步使用氨甲环酸可降低死亡率。然而，治疗效果有限且输血量没有减少引起了人们的担忧。本研究的目的是评估常规使用氨甲环酸对严重受伤患者的有效性。
方法：这项多中心观察性研究回顾性地选择了2012 年在15 个日本学术机构接受治疗的连续受伤患者（损伤严重程度评分至少为16）的数据。偏倚评分匹配分析将受伤3 小时内接受氨甲环酸治疗的患者与受伤后3 小时内接受氨甲环酸治疗的患者进行比较。那些没有的人。研究结果包括28 天全因死亡率和特定原因死亡率以及输血需求。
结果：796 名符合条件的研究对象中，281 名接受了氨甲环酸治疗。总共选择了500 名配对研究对象（每组250 名）进行偏差分数匹配。氨甲环酸与较低的28天死亡率[10.0% vs 18.4%，差异.4%（95% CI，4.5至.3）]和较低的28天原发性脑损伤死亡率相关[6.0% vs 13.2%，差异.2%（95% CI，2.3~.1）]相关。然而，各组之间的输血需求没有显着差异[33.2% vs 34.8%，差异.6% (95% CI, .9-6.7)]。
结论：早期给予氨甲环酸可降低严重损伤患者的死亡率，特别是原发性脑损伤患者。
