科学补碘的内容、科学补碘是什么意思

5月15日全国碘缺乏病防治日前夕，国家卫健委发布了《全国生活饮用水水碘含量调查报告》。随后发布的是根据此次调查结果绘制的“水碘地图”。 “水碘图”有什么价值？怎样才能用好它呢？记者采访了参与调查的相关专家。

时隔三十多年再次画“画”

“我们关注水碘，因为它与碘缺乏病密切相关。”参与调查的中国疾病预防控制中心地方病预防控制中心碘缺乏病预防控制所所长刘鹏说。

人类主要通过水、食物等摄入碘，如果从这些外部环境中获得的碘含量不能满足人体的营养需求，就会发生碘缺乏病。典型症状是甲状腺肿和地方性呆小病。缺碘还会影响儿童智力发育。为了避免这些疾病的发生，必须采用人工的方法，即添加碘盐来补充碘。

目前，我国大部分地区存在外部环境缺碘（水碘含量10微克/升），但部分省份存在水源性高碘地区（水碘含量100微克/升）。 “因此，全面准确了解我国水体碘状况，将为因地制宜科学补碘提供重要依据。”刘鹏说道。

事实上，在20世纪80年代，我国就曾对水的碘含量进行过调查。当时，中央地方病领导小组办公室和中国科学院环境科学委员会共同主持该项目，会同国家地科、医学等科研单位，并利用了水科学的成果当时在各省份开展了碘调查，绘制了全国“水碘图”。

随着南水北调等大型工程的实施，以及高碘地区换水降碘、高碘地区换水降氟等措施的实施高氟以及近年来地下水的变化，使我国水体碘的分布发生了变化。在刘鹏看来，时隔30多年再次绘制《水碘图》非常有必要。

刘鹏表示，与上一版本的《水碘图》相比，这个版本在很多方面都有了明显的改进。首先，本次调查是首次全国范围的大规模调查，覆盖全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团。与以往以数据收集和综合分析为主的调查不同，本次调查由国家卫生健康委员会部署，由中国疾病预防控制中心地方病预防控制中心组织开展。各省地方病预防控制机构进行了采样、检测、分析，最终得出结果。其次，上次水碘调查是以县为单位收集数据，而这次是以乡镇为单位收集数据，而且对水碘含量在10微克/升以上的乡镇进行了以村为单位的调查，这比上次水碘调查以县为单位进行了调查。精确的。第三，上次调查中只有部分县有水碘数据。西藏、新疆、云南等省（区）仍存在数据缺口，不利于精准防控措施。

各省将绘制乡镇级“水碘图”

《报告》显示，全国乡镇级水碘中位数为3.4微克/升，各省份乡镇级水碘中位数均在10微克/升以下，属缺碘环境。乡镇水碘中位数偏低。这些省份是贵州、青海、重庆和云南。 “这意味着，这次调查再次明确了我国是一个缺碘国家。”刘鹏说道。

此次调查也再次提醒，我国碘含量高的地区依然存在。其中，水体碘含量大于100微克/升的县有61个，分布在8个省份。刘鹏表示，这与一些高碘地区找不到合适的低碘水源进行改水有关。这些地区要继续积极寻找水源，采取治水措施，确保供水安全。

此次发布的《水碘地图》是按县单位制作的。由于高碘县有高碘乡镇和非高碘乡镇，高碘乡镇有高碘村和非高碘村，所以各省会绘制自己的乡镇级“水碘地图”，逐步公布村级地图。水碘含量检测结果使公众进一步了解所在地区的具体水碘情况。

《水碘图》为科学、准确补碘提供了依据。刘鹏表示，水碘低于10微克/升的地区，居民应食用加碘盐，防止缺碘带来的危害；在高碘病地区（水碘含量超过100微克/升的地区），居民应食用不添加的食盐。加碘食盐可防止高碘的危害。此外，《水碘图》还可以为盐业部门供应加碘盐和非碘盐提供参考。

加碘盐并没有过时

“水碘地图”也引发了公众对食盐加碘政策的关注。专家表示，调查结果表明，我国仍是缺碘国家，食盐中加碘并未过时。

1993年以前，碘缺乏病防治的基本策略是向病房区供应碘盐，向非病房区供应非碘盐。当时该病区的划界条件是儿童甲状腺肿大率大于20%，尿碘中位数小于50微克/升。防治经验证明，这种策略只能控制碘缺乏病，而不能达到消除碘缺乏病的目的。

20世纪80年代以来，人们进一步认识到缺碘的危害：它不仅会引起甲状腺肿，还会影响大脑和身体发育。甲状腺肿发生率在5%至20%之间的地区，儿童会出现轻度智力低下。因此，确定碘营养水平和碘缺乏病地区的标准由儿童中位尿碘50g/L提高到100g/L，非缺碘地区正常甲状腺肿发生率由低于20% 至100 g/L。低于5%。根据调整后的标准，我国传统非疫区大部分属于轻度缺碘地区或疫区，也应供应碘盐。

1994年，我国颁布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》和《食盐专营办法》，从法律角度保障碘盐的供应。但对于高碘地区居民和医生认为因治疗需要不适合食用加碘盐的患者，将不供应加碘盐，但供应不加碘的食用盐。

2014年，国际组织重新评估得出结论：食盐加碘对于预防和治疗碘缺乏病是安全有效的。截至2015年底，全国94.2%的县实现消除碘缺乏病目标。从国家层面看，我国已实现2000年基本消除碘缺乏病的目标，并持续消除碘缺乏病至今。