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郭伟,北京大学人民医院肉瘤及罕见肿瘤诊治中心主任。照片由北京大学医学院提供。长期以来,盆腔肿瘤手术一直是很多外科医生不敢触碰的“禁区”。尤其是骶骨肿瘤的切除,被国外同行称为“不可切除的手术”。然而,北大人民医院有一位不信邪的医生,帮助数以万计的患者挽救了生命和肢体。他就是北京大学人民医院肉瘤及罕见肿瘤诊疗中心主任郭伟。他在骨肿瘤手术方面被业界誉为“亚洲第一外科医生”。闯入“禁区”,攻克骨肿瘤手术难关。 1998年在美国完成学业后,郭伟回到北京大学人民医院骨肿瘤科工作,当时刚成立一年。骨肿瘤是整个肿瘤家族中非常罕见的类型,但其起病隐匿,病情危险。它不仅给患者带来剧烈的痛苦,还常常造成身体残疾,甚至危及生命的疾病。 “盆腔肿瘤虽然发病率不高,但由于盆腔内脏器数量多、血管丰富,术中出血量大,处理起来非常困难。”郭伟回忆,不少患者因局部肿瘤进展迅速而出现截瘫,严重者疼痛难忍,唯一的治疗方法就是截肢。 “一旦截肢,病人就会失去一条腿,甚至两条腿。”时任骨肿瘤科主任的郭伟难以接受。此后,郭伟带领团队勇敢闯入“禁区”,打响了骨肿瘤保卫战。为了控制盆腔手术时的出血问题,郭伟团队创新性应用球囊技术,将骶骨肿瘤手术时的失血量控制在2000毫升以内;为了彻底切除肿瘤,同时保留患者肢体功能,郭伟团队在上千次手术的基础上,慢慢总结出一套原发性恶性骨肿瘤规范化切除和功能重建的理论体系;为了给肢体骨肿瘤患者保住肢体,郭伟在国内率先提出了恶性骨肿瘤的保肢手术方法。通过实施标准化新辅助大剂量化疗缩小肿瘤和多种形式的保肢治疗,约90%的患者保住了肢体,5年生存率提高到70%,与国际先进水平相当等级。为了改变大多数人“恶性肿瘤一旦发生骨转移,就没有手术治疗价值”的观念,郭伟团队不断探索,让骨转移癌的治疗不再是手术“禁区” ,许多患者的生活质量因此受到影响。改变。带领团队成为世界一流的骨肿瘤手术使用数百台仪器,是所有手术中最多的。这不仅是脑力劳动,也是繁重的体力劳动。敲、扭、凿、锯都需要很大的力量。 “手术的每一个环节都不能懈怠,做得不好就不可能再做手术。”这是郭伟昌常说的一句话。每当手术最关键的时刻到来,郭伟的徒弟和手术护士都会不自觉地紧张起来。因为大家都知道他“脾气不好”。一旦血管夹紧不正确、肌肉牵拉方向错误、手术位置调整不正确、手术器械输送不准确,他就会发怒,毫不留情。 “如果不严格,怎么能带好团队呢!”郭伟要求科室全体人员7点前进入病房,8点前完成换药、检查病人、下达医嘱,为今后正常工作做好充分准备。每周查房都从早上6:30开始,无论严冬还是炎热的天气。由于技术过硬、管理严格、切除重建方法标准化、配合熟练……在国际上需要多个团队参与。郭伟团队仅需要5至6人,48小时内完成骶前、后肿瘤切除。小时。迄今为止,郭伟已培养博士生60余名。
自1997年以来,共收治骨肿瘤专科医师300余名。郭伟带领团队从无到有,从优秀到完美,一点一滴的突破,创造出一个又一个的创造。现在郭伟团队已经站在了世界骶骨盆腔肿瘤治疗的前沿,确立了我国在恶性骨肿瘤治疗领域的国际领先地位。做好科学研究,关注临床需求。 “不仅手术做得好,科研也做得很好。”这是同行对郭伟的评价。医生的主要职责是治病救人,而高水平医院本身就有责任解决疑难杂症,而科学研究是解决临床问题不可或缺的途径。 “一个好医生就应该搞科研,没有科研,他就不会深入参与病人的治疗。”郭伟认为,医生所做的科学研究应该围绕临床需求。多年来,郭伟团队在国内率先设计和创新了多种恶性骨肿瘤保肢手术方法,并在国际上首创了“高渗盐水灭活肿瘤骨再植术”的功能重建技术。它首次提出恶性肿瘤对骨盆的影响不同。区域标准化切除及功能重建策略取得30余项手术技术创新,获得国家专利11项。 2014年,郭伟团队的“原发性恶性骨肿瘤标准化切除及功能重建系列研究”荣获国家科技进步奖二等奖。 2021年,郭伟带领团队自主研发了3D打印骨盆环人工假体。通过19项专利成果的技术改造,打破了进口产品的垄断,造福了更多患者。 “医学是一个永无止境的发展学科。”郭伟正带领团队一步步“进军”骨肿瘤领域最深处,挑战一个又一个“不可能”。









