霍乱是甲级的传染病、霍乱是甲类传染病还是乙类传染病

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7月11日,武汉市武昌区卫生局发布公告称,武汉大学发生一例感染性腹泻病例,以呕吐、腹泻为主,伴有低烧。经省、市三级疾控中心复核,该病例血清学凝集检测O139阳性,诊断为霍乱。目前,经过有效诊治,患者病情已得到控制,症状已消失。截至发稿,尚未发现新病例。上述公告发布前,“霍乱属于甲类传染病”的话题一度引发热议。因为我国《传染病防治法》规定的甲类传染病只有两种:鼠疫和霍乱。目前,困扰全球的COVID-19属于乙类传染病,但按甲类传染病管理。那么,霍乱作为甲类传染病,到底可怕吗?北京地坛医院感染二科主任医师陈志海表示,霍乱是由霍乱弧菌O1群和O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,以腹泻为主要特征。大便呈米粒样、呕吐。常见的传染源是被霍乱弧菌污染的水源、海鲜、水果等,或接触受感染的蚊、蝇。患者和霍乱弧菌携带者是霍乱的主要传染源。当患者和携带者的粪便和排泄物污染水源或食物时,就会发生霍乱疫情。霍乱发病急、传播快、影响范围广。是《国际卫生条例》和《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定必须接受国境卫生检疫的三种国际检疫传染病之一(另外两种是鼠疫和黄热病)。我国也将《传染病防治法》列为甲类传染病。根据《传染病防治法》,甲类传染病必须实行强制管理。医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对患者和病原携带者进行隔离治疗,并根据医学检查结果确定隔离期限;疑似患者确诊前应在指定地点隔离、单独治疗;医疗机构应当对患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者在指定场所接受医学观察和其他必要的预防措施。如何检测霍乱弧菌感染?加州大学洛杉矶分校公共卫生学院流行病学系主任张作峰教授撰文称,霍乱弧菌感染的检测一般采用粪便或呕吐物进行快速检测分析、培养和基因测序。通常,快速试剂检测应在15-20分钟内产生初步结果,培养和基因测序可能需要1-2天。张作峰认为,肛拭子可能因采样不足而产生假阳性结果。陈志海表示,感染霍乱后需要立即治疗。重症患者如不及时就医将会死亡。霍乱的治疗包括一般治疗(严格隔离、监测生命体征)和药物治疗。需要注意的是,急性肾功能衰竭患者应及时接受透析治疗,急性肺水肿患者应及时接受支持治疗。必要时应给予人工肺辅助治疗。治疗过程中应及时补充液体,并采用抗菌和对症治疗,促进症状缓解。据了解,由口服补液、静脉输液和抗生素组成的治疗系统可以有效治疗霍乱患者。四川大学华西医院传染病中心副主任白浪表示,在我国,长江以南地区霍乱仍发生,但霍乱疫情普遍罕见。据国家卫健委疾病预防控制局此前发布的数据,2020年全国报告霍乱病例11例,无死亡病例; 2021年,全国报告霍乱病例5例,无死亡病例。

可以采取哪些措施来预防霍乱?陈志海表示,日常生活中,要加强饮水、消毒和食品管理,建立良好的卫生措施;注意保持手部卫生,特别是饭前、如厕后、加工食物前用流水洗手。用肥皂/洗手液洗手;此外,饮用安全的水,包括煮沸或消毒的瓶装水,吃完全煮熟的热食,避免吃寿司、生鱼或未煮熟的海鲜。此外,口服霍乱疫苗也是预防霍乱的有效手段。专家提醒,夏季是肠道传染病的高发季节。如果出现腹泻、呕吐等胃肠道不适症状,应及时就医。

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