精心守护的意思、精心守护的近义词

烧伤、烫伤是我们身边经常发生的意外伤害。大多数受伤者是婴幼儿。一杯50至60摄氏度的热水几秒钟就能将孩子烫伤。这种危险源常常被忽视。严重烧烫伤给孩子带来怎样的身心创伤？关于婴幼儿烧烫伤有哪些误区？如何让孩子远离烧烫伤的隐患？记者走访了被烧烫伤的儿童、家长和孩子。医学专家探讨烧烫伤的危险源，并就如何提高认识、科学防护、有效救治提出建议。

杯子里的热水、碗里的热汤、桌上的开水瓶……这些都可能毁掉一个人美好的童年，甚至一生。这并非危言耸听。

近日，网上一则视频引起关注。视频的主角是一名16岁男孩，1岁时被开水烫伤，导致疤痕增生，至今已接受治疗十余年。 “每隔一两年，长出来的疤痕就必须剪掉，以免影响孩子的发育。”年轻的母亲很无奈。从视频中可以看到，男孩的胸部和背部因严重的疤痕挛缩而被挤压变形。

“这太令人心碎了，我的一生可能就毁了。”有网友留言。

还有更多让人心疼的事情。类似的情况在日常生活中屡屡发生，不少儿童甚至婴儿深受其苦。

“幼儿、儿童皮肤薄，一杯200毫升的开水就会造成10%以上的大面积烧伤，造成残疾、毁容，严重时甚至危及生命。致残率高，烧伤、烫伤毁容率高，造成的身心伤害将伴随患者一生。”中国社会福利基金会烧烫伤关爱慈善基金（以下简称“烧烫伤关爱基金”）创始人、疤痕医学专家孙便友告诉记者。

孙变友和烧烫伤关怀慈善基金会一直在呼吁中小学劳动课和烹饪课的安全防护。根据教育部颁布的《义务教育劳动课程标准(2022年版)》，《烹饪与营养》列入中小学劳动课。他们希望孩子们在学习做饭之前先学会如何防止烧伤。

烧伤尤其是烫伤是婴幼儿最常见的意外伤害之一，但其隐患也是最容易被忽视的。儿童距离烧伤危险还有多远？烧伤的后果有多严重？如何帮助孩子远离烧伤隐患？这些问题亟待面对。

1、烧伤、烫伤的危险与儿童非常接近

“‘神兽’学做饭不怕烧穿锅底，就怕烫到自己。”今年5月，《义务教育劳动课程标准(2022)》发布后，一些媒体表达了担忧。

《义务教育劳动课程标准(2022)》中小学生劳动课烹饪任务有明确的设计和要求。比如，三到四年级的学生要学习蒸煮，热馒头、包子、煮鸡蛋、饺子等；五至六年级学生应能做两到三道家常菜，并学会西红柿炒鸡蛋、煎鸡蛋、炖骨头汤等； 7 到了9 年级，学生可以独立准备三到四道菜作为午餐或晚餐。

“孩子们接受烹饪班培训时，实际上面临着烧伤、烫伤的风险。”中华医学会烧伤医学分会原主任委员、深圳大学第一附属医院烧伤科主任吴军直言。

劳动课程本身并没有什么问题，但其中的风险也不容忽视。厨房对于儿童来说是一个危险的地方。有明火和易燃物体，烹饪过程中的热液体（如沸水、热油）、热蒸汽和高温热物体（如火锅盖）可能会燃烧它们。

据媒体报道，今年元宵节当晚，哈尔滨市第五医院收治了20余名烧伤患者，其中大部分是在煮或煎元宵时被烧伤的。孩子作为“新手”进入厨房会发生什么？

“我们希望预防烧烫伤、急救知识也能纳入中小学劳动课程体系，作为烹饪课程的配套教学内容，尽可能避免烧烫伤事故的发生。 ”这是烧烫伤关怀慈善基金的另一位发起人胡亚杰。对中小学开设烹饪课的反应。

八年前，胡亚杰和孙变友共同发起成立烧烫伤关爱公益基金，呼吁全社会关注儿童烧烫伤问题，开展烧烫伤科普教育。全国范围内预防烫伤。他们想让大家认识到，烧伤、烫伤的危险离儿童非常近。无论是在厨房还是其他地方。

据烧烫伤关怀慈善基金提供的数据，我国每年约有2600万人遭受不同程度的烧烫伤，其中30%以上是儿童。从年龄来看，0至5岁的儿童尤其容易受到影响。

烧伤包括热液烧伤、火焰烧伤、化学烧伤、接触烧伤、电烧伤、摩擦烧伤、辐射烧伤、冻伤或冷烧伤、吸入呼吸道损伤等，其中以热液体烧伤最为常见。沸水、煮粥、热油、热蒸汽引起的烫伤在我们身边时有发生。

2.烧伤、烫伤可造成终生伤害

孩子被烧烫伤后，皮肤损伤只是疼痛的开始。皮肤愈合后，会面临一个非常严重的问题：疤痕，俗称疤痕，是皮肤愈合过程中慢慢长出来的“新肉”。严重的疤痕会导致身体畸形和功能障碍。

中国医师协会美容整形外科分会副会长、郑州大学第一附属医院整形外科主任医师刘林菊解释，烧烫伤首先会破坏皮肤屏障，导致损失体液的流失和各种病原微生物的感染，损害颜面和体表。各暴露部位的外观及器官功能。此外，还可能导致关节功能受损。例如髋关节的疤痕挛缩会导致运动功能受损，影响关节活动，给行走和日常生活造成障碍。

六年前，刘红星两岁的女儿被烧伤，辗转三家医院才接受治疗。最后做了植皮手术，住院50天。

“我以为苦难已经结束，但事实并非如此，”他说。

孩子出院后，疤痕进入增殖期，迅速生长。如果不能抑制，将会严重影响孩子的发育和身体活动。为了不让孩子留下终身遗憾，他们走上了“漫长而痛苦的康复之路”。 —— “我和老婆在家需要轮流进行康复治疗，包括疤痕压缩、强制拉伸、24小时穿弹力衣等等……形体矫正。最后我们和孩子们都累坏了。”那天。”

时至今日，刘红星仍在为孩子寻找更好的康复方案。因为烧伤的痛苦，他成为了烧烫伤关怀慈善基金的志愿者。他讲述了自己孩子的烧伤情况，分享了烧伤预防和康复的经验，避免更多家庭受到伤害。

刘林杰介绍，烧烫伤的治疗一般包括伤口愈合过程、防止过度疤痕形成的伴随过程、疤痕形成后的治疗过程以及治疗后的长期恢复过程。 “轻度烧烫伤者半年左右即可恢复正常或接近正常状态。重度烧伤烫伤者的治疗过程将是漫长的，有的甚至需要终身治疗。”

相应地，治疗费用也很高。据烧烫伤关爱慈善基金调查显示，成年烧烫伤患者的治疗费用超过100万元；烧烫伤儿童的平均治疗费用为12万元，这还不包括未来继续治疗的费用以及陪伴家人治疗的费用。

“治疗烧烫伤的费用比较高，在治疗过程中，我看到很多家庭因伤致贫或返贫。”刘林珏说。

3、心理创伤影响深远

与身体创伤相比，烧烫伤给儿童造成的心理创伤更难被看见和注意到，但同样严重。

原解放军总医院第四医学中心烧伤整形科主任医师贾晓明教授，曾救治过多名烧烫伤患者。 “烧烫伤发生时，很多孩子根本不愿意出门，必须出门时，必须戴口罩、穿长袖衣服遮住身体，身体上的痛苦对他们的心理影响很大。” ”他说。

“烧烫伤对个人来说是非常有压力的事件，会造成心理创伤，即继发性创伤。”中国科学院心理研究所研究员刘正奎强调。

刘正奎和多位专家参加了烧烫伤关怀慈善基金会组织的烧烫伤患者调查。调查对象主要包括成人和儿童烧烫伤患者及其家属，最终形成《烧烫伤患者心理状况调研报告》人（以下简称《报告》人）。

“相当惊人。”这是刘正奎对调查结果的评价。

在调查过程中，他们对患者进行了心理测量分析。调查的124名成人烧烫伤患者中，诊断出创伤后应激障碍56人，检出率为45.2%。同时，根据DASS量表（抑郁-焦虑-压力量表，一种用于评估负面情绪的量表）测量，33.1%的患者被检测为轻度或中度抑郁，25.8%的患者被检测为重度抑郁。需要专业支持，例如心理治疗和药物治疗，来调节情绪状况。总体而言，有抑郁症状的患者比例为58.9%。

烧烫伤儿童的情况也不容乐观。对儿童的心理测量主要考察儿童被烧伤、烫伤后是否出现行为问题。孩子的行为问题一般可分为三类：第一类是管教行为，如说谎、欺凌其他孩子、偷窃等；第二类是纪律行为，如说谎、欺凌其他孩子、偷窃等；第二类是神经质行为，表现为害怕新环境、拒绝上学、睡眠障碍等；第三类既涉及某些违纪行为，又涉及某些神经质行为，称为混合行为。结果是，调查的81名烧烫伤儿童中，有27名存在行为问题，占总数的33.3%。

“与普通学龄儿童相比，此类问题的检出率较高。《心理卫生评定量表》 据测算，普通学龄儿童的问题检出率为5%至10%。这表明，烧伤和烫伤会导致儿童行为问题，并增加儿童行为问题的检出率”《报告》指出。

据分析，烧烫伤患者的心理创伤主要来自于自我形象的改变，尤其是未成年人。受伤部位会留下不同程度的疤痕，面部会有不同程度的色素沉着，特殊的服装（如弹力服装）会让他们在人群中脱颖而出，对自己的身体和形象感到不自信，甚至出现自我不安-图像。与此同时，社会适应能力下降。一些永久性的身体损伤和肢体功能有限，以及漫长的治疗和恢复期，让他们不敢面对未来的工作、家庭和社会关系，对生活失去信心。

“小儿烧烫伤如果涉及到容貌受损，甚至会造成严重的情绪问题。我们收治的一些孩子，最严重的，甚至有自杀的倾向。”烧伤科主任医师胡晓华透露。北京积水潭医院.

在知乎平台上，有一个这样的话题：大面积烧伤的女孩现在怎么样了？有很多答案。一位2岁时被热水烫伤的网友写道：“我讨厌夏天，因为每个人都穿漂亮的裙子和短裤，但我不能穿，我害怕别人的目光，害怕别人因为丑陋的伤疤而感到尴尬。”讨厌我”“现在我总觉得我不配和任何人在一起，我注定要孤独一人。”在这个答案下，很多人都点击了“同意”。

《报告》指出，当前烧烫伤患者的医疗救治主要集中在生理方面，呼吁医疗机构更加关注烧烫伤患者的心理健康，积极提供临床心理治疗和干预对于烧伤、烫伤的人。

“社会支持系统也非常重要。”刘正奎表示，家长一定要陪伴孩子慢慢康复，让他们与身边的亲友恢复正常的社交。

4、提高认识，科学应对，让孩子远离烧烫伤

经过多年的救援工作，孙变友和同事发现了“烧烫伤意外伤害的规律”。 —— 80%以上的儿童烧烫伤发生在父母的陪伴下，且大部分发生在家庭内部及周围。 “一时疏忽，可能会导致孩子被烧烫伤。”孙辩友说道。

而且，家长还可能被错误的急救知识和所谓的“偏方”误导，给孩子造成二次伤害。

山西太钢总医院（山西省烧伤救治中心）烧伤科主任段鹏发现，不少孩子家长缺乏烧烫伤急救知识。 “他们用所谓的‘土办法’，比如酱油、香油、牙膏、红药水、紫罗兰液、烧草灰等有色覆盖物来治疗伤口，不但无助于伤口，反而会加重伤口。”孩子受伤，造成二次伤害，还可能干扰医生的判断。”

只有提高认识、科学应对，才能保护儿童免受烧烫伤。

为孩子们提供一个安全的生活和学习环境。 “我们必须树立儿童伤害是可预防、可控的意识。”国务院妇女儿童工委办公室副主任何连辉提醒，意外伤害看似难以预防，但大量成功经验告诉我们，通过采取有效措施，是可以预防和控制儿童意外伤害发生的。的伤害。为防止儿童烧伤、烫伤，应注意隔离家里的热源，让儿童远离火源。 “比如北方一些农村房屋有锅、炕，孩子很容易被烧烫伤。只要在锅桌和炕之间加一个隔断，就能很大程度上防止烧烫伤事故的发生。” ”

为了安全的家居环境，除了远离火源、隔离热源外，还需要消除电气隐患。 “比如给家里的电线、插座增加防护措施，或者更换安全板。还应该配备灭火器、灭火毯等消防用品，定期检查、维护和更新，并了解如何使用它们。”中国疾病预防控制中心慢性病中心伤害预防与心理卫生室研究员段雷雷补充道。

设计和制造更安全的产品。各类产品，特别是与儿童生活密切相关的产品，应将预防烧伤危险、提高安全系数纳入产品标准，并严格落实到设计、生产、更新等全过程的各个环节。例如，儿童服装面料不应采用过于易燃的材料，煤气灶的点火按钮应有安全扣。一位烧伤医生注意到，车祸中不少儿童因使用安全座椅而被烧伤、烫伤，于是向厂家反馈，推动修订儿童安全座椅标准，减少因车祸造成的儿童烧烫伤。

加大科普宣传教育，提高儿童、家长、教师等各方的预防意识和能力。 ”澳大利亚早在1992年就启动了全国儿童预防烧烫伤教育计划。此后，烧烫伤数量大幅减少。七年后，挪威实施了预防烧烫伤科普教育烧烫伤减少了50%以上。”孙变友说。

烧烫伤护理慈善基金也在采取行动。自2016年12月以来，他们已走进全国29个省份的3000余所小学、幼儿园、社区、政府机构等，开展预防烧烫伤和急救知识教育活动。他们还借鉴国外经验，开发了儿童烧烫伤预警系统。视频、歌舞、书籍以及“远离烫伤怪物的儿童安全体验空间”等，教育、娱乐孩子们学会远离烧伤、烫伤的危险。

应将预防烧伤烫伤纳入中小学正规课程，纳入中小学教科书。 “《义务教育劳动课程标准(2022)》的颁布实施是同步传播伤害预防意识和技能的好机会。”吴军建议，应将预防劳动意外伤害的常识和急救技能写入课程标准，在课堂上向孩子们普及。

“提高学校管理人员、教师乃至全体工作人员的安全防范意识应该很重要。”北京市石景山区一所小学校长卢艳芬认为，教育系统应该组织专家对教师进行培训，让教师学习并掌握如何向学生传授预防烧烫伤和急救知识，学生也会影响他们的父母。

另外，在家庭中，家长应结合具体的家庭环境、设施设备，尽早向孩子传授安全使用电器、火源、热源的常识和技能，并及时重申和强化。帮助孩子树立自我保护、远离隐患的思想。意识和行为习惯。

打破认知偏见，掌握正确的急救知识。孙变友认为，对于常见的热液烫伤，必须掌握科学的急救方法。 “漂洗-去浸泡-覆盖-输送”这五个步骤已在许多国家推广，并被证明是有效的。

所谓“冲洗”，就是烧伤后尽快用冷水淋浴。您可以使用流动的清洁自来水15 至30 分钟。 “脱”是指冲水后脱掉衣服和鞋子，但一定要避免弄破伤口的水泡。 “浸泡”是指将烧伤处浸泡在15至20摄氏度的水中15至30分钟，然后冲洗并脱掉衣服。 “盖”是指用干净的棉布或消毒纱布泡水后覆盖烧伤处，防止伤口与细菌接触。 “送”是指在完成前期急救措施后，尽快将患者送往医院救治。

各级医院烧烫伤科室建设也刻不容缓，加强针对儿童烧烫伤的医疗能力。据了解，目前三级医院等大医院一般都有独立的烧伤科室，成人和儿童都可以就诊。在一些医疗条件较好的地区，儿童医院烧伤科更有针对性。然而，很多县级医院还没有独立的烧伤科。儿童烧烫伤往往只能在外科或急诊科进行紧急救治。重症病例转往其他医院治疗，导致治疗机会延误或医疗条件和水平有限，给孩子留下终生遗憾。各地特别是中西部地区偏远落后地区，要通过专科建设、医疗资源共享、在线远程会诊等方式，加强儿童烧烫伤医疗资源和建设。

不过，段蕾蕾强调，对于才几岁的孩子来说，“任何手段都无法替代父母的有效护理”，防止烧伤、烫伤。 “只有提供近距离、不分散注意力、不间断的有效护理，才能实现预防儿童受伤的目标，”她说。