新冠引起的免疫反应、新冠病毒引起的免疫应答反应
美国国立卫生研究院(NIH) 的一项研究描述了COVID-19 感染引发的免疫反应会损害大脑血管，并可能导致短期和长期神经系统症状。在期刊《大脑》 上发表的一项研究中，美国国家神经疾病和中风研究所(NINDS) 的研究人员检查了9 名感染病毒后突然死亡的人的大脑变化。研究人员发现证据表明抗体参与攻击大脑血管内壁细胞，导致炎症和损伤。抗体是免疫系统针对病毒和其他入侵者产生的蛋白质。与该团队早期的研究一致，患者大脑中没有检测到冠状病毒，这表明该病毒并未直接感染大脑。研究小组发现，针对新冠病毒产生的抗体可能会错误地瞄准对血脑屏障至关重要的细胞。紧密堆积的内皮细胞有助于形成血脑屏障，防止有害物质进入大脑，同时允许必要的物质通过。大脑血管内皮细胞的损伤会导致蛋白质从血液中漏出。这可能会导致某些COVID-19 患者出血和血栓，并可能增加中风的风险。研究小组首次观察到沉积在COVID-19 患者大脑内皮细胞表面的免疫复合物。这种免疫复合物是抗体与抗原（外来物质）结合时形成的分子，可以通过引发炎症来破坏组织。先前的研究发现有证据表明血管变薄和渗漏会导致脑损伤。研究人员怀疑这种损害可能是由于人体对病毒的自然炎症反应造成的。为了进一步探索这种免疫反应，研究小组选择了9 名年龄在24 岁至73 岁之间、有大脑血管受损迹象的患者，并将他们的样本与10 个对照样本进行了比较。研究人员根据通常不会穿过血脑屏障的血液蛋白质的存在发现了血管渗漏的迹象。这表明血脑屏障内皮细胞之间的紧密连接被破坏。在内皮细胞受损的区域，300多个基因的表达减少，而6个基因的表达增加。这些基因与氧化应激、DNA 损伤和代谢紊乱有关。研究小组表示，这可能为与COVID-19 相关的神经系统症状的分子基础提供线索，并发现潜在的治疗靶点。该研究还将增进人们对COVID-19 引起的长期神经系统症状的理解和治疗，包括头痛、疲劳、味觉和嗅觉丧失以及睡眠问题。
