蚊虫叮咬引起皮疹、蚊虫叮咬后疹子

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看似普通的蚊虫叮咬,实际上可能会给医院带来严重的麻烦。它们不仅会引起皮疹、腹痛,还会引起血尿。到底是怎么回事?今天医生就来和大家聊聊咬伤引起的血管炎。谭女士因昆虫叮咬引起腹痛入院治疗。她最近遇到了麻烦。一周前,她的双腿小腿不小心被蚊子咬了。随后,她出现局部皮肤红肿、瘙痒难忍。但红肿面积继续进一步扩大,随后双小腿上出现多处紫红色皮疹,按压后无法消退。考虑到体温正常,也没有其他不适症状,本想等皮疹自行消退,但不见好转,于是赶紧去医院。对于受压不褪色的紫红色皮疹,临床上我们一般称之为丘疹性紫癜。谭女士小腿局部皮肤红肿、灼热、疼痛。炎症反应非常明显。医生见状,赶紧给患者进行了血常规检查,发现她的白细胞和中性粒细胞计数均升高。看到这个结果,考虑是过敏性紫癜,还有皮肤软组织感染,给予口服抗生素和抗过敏药物。然而,一波又一波,谭女士随后又出现了——腹痛、皮疹增多、上肢和大腿出现类似丘疹性紫癜的新症状。住院后,医生为谭女士完成了血液IgA检测。该水平高于正常值。考虑到谭女士患有过敏性紫癜,可能与蚊虫叮咬引起的感染、免疫紊乱有关,因此给予短期激素、护胃及对症镇痛治疗。腹痛明显改善,可以再次进食。谭女士脸上终于露出了笑容。这种血管炎多发生于儿童。那么过敏性紫癜到底是什么?事实上,过敏性紫癜是旧名称。随着医学的发展和对疾病机制的认识,现在将其称为IgA(免疫球蛋白A)血管炎。与IgA 沉积相关的免疫相关性血管炎。目前发现该病可能与感染、疫苗接种、免疫紊乱、食物、药物、遗传等因素有关,但尚未完全阐明。 90%的病例发生在儿童,成人也可能罹患该病。其常见临床表现包括非血小板减少性可触及性紫癜、腹痛、消化道出血、关节痛和肾脏损害等。 皮肤表现典型紫癜形成前可能出现类似荨麻疹或红色丘疹的皮疹,表现为四肢或臀部对称分布。关节症状:约82%的患者有关节受累,主要是下肢的单个关节,特别是踝关节和膝关节。胃肠道症状:超过1/23/4的患者有腹痛或呕吐。严重者可出现消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等。肾脏损害的发生率约为20%-60%。可能出现肉眼血尿、镜下血尿和蛋白尿。严重时可能会出现急性肾功能衰竭。皮疹很常见。如果您出现这些症状,请立即就医。夏秋季节蚊虫较多,被叮咬后发痒的皮疹很常见。但如果皮疹看起来像瘀点,就需要警惕过敏性紫癜的可能。另外,过敏体质的人要特别注意避免接触过敏原。如果出现瘀点皮疹、腹痛、关节肿痛、血尿、尿液泡沫增多等不适症状,应及时去医院就诊,以免延误病情。如果患有IgA血管炎,在血常规、生化检查等常规血液检查中往往没有特异性症状。其中,50%-70%的患者会出现血清IgA升高,医生通常可以根据特征性皮损做出判断。大多数患有此类血管炎的患者可以自行康复。但出现严重皮疹、急性关节痛、腹痛、肾脏损害等症状的患者应及时就医,控制急性期症状并监测重要器官功能。

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