我国每年54万人发生心脏猝死死亡人数、我国每年54万人发生心脏猝死事件
专家:
中国医学科学院阜外心血管病医院心律失常中心主任张舒教授
我国约有2000万心律失常患者,每年约有54万人发生心源性猝死,居世界首位。
中国医学科学院阜外心血管病医院心律失常中心主任张舒教授指出:“心源性猝死绝大多数是由室颤引起的心脏骤停引起的。当患者发生心源性猝死时,是否可以及时救治?有效的除颤是挽救患者生命的关键。”
张曙教授介绍我国心源性猝死的治疗现状
有3类人要格外小心!
高危人群
这三类人要格外小心
猝死不仅可能发生在患有明确心脏病的人身上,也可能发生在看似健康的人身上。这些人实际上患有潜在的心脏病或心电图异常,并且通常没有任何症状。然而,在某些情况下,例如过度劳累、情绪激动等触发因素,他们可能会出现致命的心律失常。如果抢救不及时,最终可能导致死亡。猝死。
尤其是以下三类人群是心源性猝死的高危人群:
有猝死家族史,如近亲在45-10岁之前过早去世;
有反复发作原因不明的晕厥病史;
常规心电图或动态心电图提示异常表现等,应尽早进行相关检查。
同时,生活中还应注意低盐低脂饮食,定期体检,发现心脏问题及时到正规医生处就诊。比如冠心病患者,如果检查后有明显的冠状动脉狭窄,并且有心肌缺血的症状和客观证据,那么及时进行血运重建就非常重要。如果出现心律失常,需要及时治疗。
患者切不可欺骗自己,检查后有问题就坚持不吃药、不治疗,更不能相信高血压不吃药就能稳定血压等虚假宣传,以免影响诊断和治疗。治疗并加重病情。
可预防的
除颤器可预防心源性猝死
很多人觉得心源性猝死是突然的、不可预测的,不可能提前预防。事实上,心内科的临床医生基本都知道,当持续性、致命性室性心律失常突然发生且无法迅速终止时,预防的方法就是提前植入心脏植入式复律除颤器。
该设备的除颤导线通过静脉连接到心脏。它可以随时监测心脏活动,自动识别患者是否出现室性心动过速、室颤等恶性心律失常。然后可以通过电脉冲或电击进行转换。治疗可以预防心源性猝死。
张曙教授比喻,植入高危患者体内的除颤器就像一辆装有安全气囊的汽车。当它不需要工作的时候,它就会默默地为病人“服务”。一旦发生事故,它就会像汽车的安全气囊一样,立即激活,重新启动一颗停止的心脏。
安装少
在心脏里安装一个装置是不可接受的
不幸的是,在我国,每年大约植入3000台植入式心脏复律除颤器。在美国,每年植入式心脏复律除颤器的数量超过20万台。即使在亚洲国家日本,每年植入心脏复律除颤器的数量也只有20万台。接近10,000台。
Reinoud Knops教授详细讲座S-ICD植入技术
原因是:一方面,很多医生和患者并不了解这项技术,有些患者甚至不知道有这种治疗方法的存在;另一方面,设备价格较高,医保也不能全额报销。这也在一定程度上影响了患者的选择。
另一个方面来自于产品本身。例如,一些患者明确指出,将装置放入心脏是不可接受的。同时,不能排除长期使用过程中因静脉置铅引起的感染、血管损伤等并发症。
换地点
不放在心脏上就可以预防猝死
为了减少或避免ICD并发症,同时也实现对致命性室性心律失常等猝死的有效监测和及时治疗,波士顿科学公司近期推出了ICD的升级版——S-ICD。其最大的特点是不接触心脏和血管。在一定情况下,为心脏骤停患者提供安全有效的保护和治疗方案。
波士顿科学老师王欣在上市晚宴上致辞
该装置不同于传统的经静脉装置。该装置放置在手臂下方,心脏中没有放置任何电线。这可以避免心脏内电线引起的感染和血管损伤等并发症,但仍然可以监测心脏运动并提供除颤治疗,可以及时治疗心脏骤停的患者。
特别是对于那些无法进行静脉植入的患者,或者因糖尿病、肾脏疾病而易受感染的患者,使用S-ICD可以消除以前使用传统植入式心脏复律除颤器的顾虑,是预防和预防感染的重要因素。心源性猝死的治疗。 1大改进。
该产品已在美国上市,并荣获第七届盖伦奖“年度最佳医疗技术”奖。截至目前,全球已植入近26,000套波士顿科学S-ICD系统。国内首例植入病例在中国医学科学院阜外医院、云南省第一医院、兰州市第一人民医院、孙中山纪念医院、西京医院、绿城心血管病医院、哈尔滨第二医院附属医院等竣工。
张曙教授与王欣总经理共同为首批植入EMBLEM S-ICD的八家医院代表颁发纪念奖杯









