为了孩子上学买房的家长注意了、家长注意了!初中宿舍又现暴力事件围观学生竟无人制止

近期，多家医院生长发育门诊每日就诊量出现高峰。其中，不少孩子和家长前来咨询身高问题。孩子的成长问题是很多家长的“头等大事”。趁着暑假，希望孩子“长高”的家长带着孩子去看医生，希望孩子能够长高。

前不久，12岁的林琳因为身高问题被妈妈带去看医生。琳琳的妈妈担心儿子长不高，就要求琳琳每天做600次跳高。坚持了半个多月，林琳的腿出现了异常疼痛。父母一喜，以为是“成长的烦恼”，就没放在心上。结果，林林的关节疼痛加剧，甚至无法蹲下。就医后，确诊为胫骨结节骨骺炎。

无独有偶，前不久，湖北武汉的一名孩子经常抱怨晚上脚痛。他去医院做了足部X光和CT检查，但没有发现骨折。家长以为孩子患有生长痛，没有太在意。结果孩子晚上还是经常痛醒。直到去医院再次检查才发现，孩子脚痛的原因并不是生长痛，而是骨样骨瘤，需要手术治疗。

那么，什么是成长的烦恼呢？哪些疾病容易与生长痛混淆？我们如何将它们与成长的烦恼区分开来？科技日报就此采访了相关专家。

生长痛是快速生长引起的长期现象

“顾名思义，生长痛是儿童在生长发育过程中发生的一种痛苦现象。”北京儿童医院骨科副主任医师曹军在接受科技日报记者采访时表示。

那么，生长痛在什么年龄会出现呢？曹军说：“生长痛主要与生长速度有关，因此生长痛会出现在两个生长发育高峰期：5岁之前和青春期。临床上，5岁以内生长痛多见于年幼的孩子，青春期时的生长速度没有5岁前那么快。另外，青春期的孩子对疼痛的耐受性较好，所以生长痛也不是很明显。”

一般来说，生长痛主要表现为下肢疼痛，因为下肢负责承受重量，生长较快。生长痛可能会在孩子生长发育的高峰期反复出现，通常持续数周、数月甚至数年。

曹军介绍，生长痛主要有三个特点：一是双侧疼痛；二是双侧疼痛；三是生长痛。二是疼痛部位不固定；第三，疼痛主要发生在夜间。

“与其他一些下肢疼痛不同，生长痛是双侧下肢疼痛。与一般疾病不同，生长痛没有特别明确的疼痛部位。由于下肢的生长发育以膝关节为中心，因此生长痛通常集中在膝关节处。是在关节附近，但是如果问孩子膝盖痛在哪里，孩子很难说出具体位置。至于为什么生长痛主要发生在晚上，可能是因为白天分散注意力的事情很多，而晚上这些事情相对较少。 “孩子很容易感到身体不舒服。”曹军解释道。

谈及生长痛的原因，曹军说：“出现生长痛是因为孩子的骨骼生长很快，导致骨骼周围的软组织（肌肉、神经、皮肤等）受到牵拉，产生疼痛。”确实如此，这种疼痛是一种“刺激”，是由身体的生长引起的，目的是为了促进原有组织的继续生长，让孩子的下肢变长。这个过程确实会引起一些不适。”

成长的烦恼并不是一件坏事，而是一件坏事。它们意味着您孩子的身体正在成长。 “所有的孩子在生长发育过程中都会有生长痛，这是孩子长期长高时不可避免的现象。”曹军说道。

“虽然生长痛是不可避免的，但它只是生长发育过程中的暂时现象。而且生长痛和牙痛一样，是一种生理反应，不是疾病，不会对孩子的生长发育产生任何影响。 “一旦过了快速生长发育期，随着孩子骨骼的成熟，生长痛就会自然消失。”曹军说，“一般来说，生长痛并不可怕。”疼痛本身并不剧烈，疼痛的部位也不严重。“没有外伤史，局部组织没有红肿、压痛，不会影响孩子的正常活动。”

三大类疾病早期症状与生长痛相似

专家表示，理论上来说，如果孩子出现生长痛，一般不需要特殊治疗，因为疼痛会自动消失。

“但现实生活中，也有一些家长担心这一点，坚持去医院检查。这个时候，我们的医生一般会建议家长给孩子适当补钙。当孩子出现疼痛时，让他们多休息、安慰一下，或者对疼痛部位进行按摩或热敷。”曹军说。

“需要注意的是，生长痛不会影响孩子的正常活动。因此，当出现生长痛时，无需限制孩子的日常活动。当然，如果孩子不是生长痛，而是由外伤引起的或者其他什么病，孩子肯定会因为疼痛而不想走、不想跑、不想跳。”曹军说。

也有很多家长，当孩子晚上抱怨腿脚疼痛时，就以为孩子患有生长痛，认为休息一下就会好起来。

对此，曹军提醒家长要更加谨慎。 “孩子的下肢疼痛并不一定都是生长痛，事实上，很多其他疾病的早期症状都与生长痛的症状相似。”他说。

那么，哪些疾病的早期症状与生长痛类似呢？

曹军说，第一类是外伤性疾病。这包括软组织、肌肉、韧带创伤和骨骼创伤（骨折、骨伤）等。“这种类型比较容易区分，因为创伤通常有明确的外伤史，比如跌倒或碰撞。”他说。

第二类是传染病。这是指细菌或病原体进入人体引起的局部疼痛。此类疾病通常表现为红、肿、热、痛、发热等症状。

第三类是骨骼的良性或恶性病变。 “一些良性或恶性肿瘤早期也会引起局部疼痛。例如，骨样骨瘤和骨纤维皮质缺陷等良性肿瘤可能会引起疼痛。一些恶性肿瘤也会引起类似于生长痛的疼痛。

疼痛，如尤文氏肉瘤、骨肉瘤等。但恶性肿瘤进展快，相对容易识别。 ”曹骏说道。

此外，儿童发育过程中出现的其他一些异常也会引起局部疼痛，如儿童股骨头坏死、先天性畸形、膝关节半月板异常等。

曹军告诉记者，临床医生一般可以通过询问病史、给孩子做身体检查，或者结合X光、B超等一些影像学检查的结果来发现这些疾病。如果通过临床诊断排除了这些疾病，他们就会考虑孩子是否患有这种疾病。成长的烦恼。 “也就是说，对于生长痛，没有专门的检查方法，只有排除一些常见疾病后，才能考虑生长痛。”他说。

家长可以对不明原因的下肢疼痛做出初步判断

然而，普通家长要做到上述排除却并不容易。那么，面对孩子不明原因的下肢疼痛，家长应该怎么办呢？

曹军说：“家长可以先询问孩子最近有没有摔倒、撞到、被打等情况。如果有明确的外伤史，当然会更容易判断；如果没有明确的外伤史，家长可以根据孩子的病史，根据疼痛的程度、疼痛的频率以及相关的伴随症状做出简单的判断。”

“从疼痛程度来看，如果疼痛影响了孩子的正常活动，跑跳等，那就比较严重，很可能不是生长痛；从疼痛发生的频率来看，如果疼痛比较严重，那就是生长痛。”而且频繁，最好带孩子去医院检查一下，如果孩子出现下肢疼痛，并伴有发烧、关节肿胀、皮疹、跛行等症状，最好请医生诊断一下。”曹军解释道。

因此，如果疼痛程度较轻，出现频率较低，无伴随症状，且疼痛部位不固定，疼痛为双下肢，且疼痛主要在夜间，基本上可以判断为生长痛，一般不需要去医院。但如果疼痛持续一两个月以上，最好带孩子去医院检查。

“当然，除了小儿骨科疾病外，其他一些疾病也会引起下肢疼痛，比如风湿性免疫疾病、幼年特发性关节炎、神经系统疾病、脊髓异常等。为此，建议家长首先带孩子去儿科骨科就诊，有时可能需要风湿科、免疫科、血液科、神经科等科室的帮助，”曹军说，“如果发现异常，应该及时去医院。你不做出判断，你就会认为这是理所当然的。”这种疼痛归因于生长痛，可能会导致孩子疾病的诊断延迟。”

此外，曹军补充道：“儿童不是缩小版的成人，儿童最独特的生理特征是处于生长发育期，在生长发育过程中身体发生了很大的变化。无论是从新生儿到婴儿，或者从童年到青春期的每个阶段都存在显着差异。”

“基于这个特点，医生和家长一定要学会从动态的角度去观察孩子的变化，而不是总是从静态的角度来看待孩子的变化。比如，如果孩子在这个时期出现了生长痛，一定不能说孩子以后会出现下肢疼痛，也是一种生长痛，要具体情况具体分析，不然可能会耽误一些疾病的发现和治疗。”曹军强调。