安徽城镇居民医保、2020年城乡居民医保最新政策文件安徽省
记者从安徽省医保局获悉，该省将在全国率先完成城乡居民医疗保险一体化升级。 7月1日起，安徽省将统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障政策，对全省公民和农民基本医疗保险和大病保险实行“六统一”，即统一承保、统一参保、统一参保。统一筹资政策，统一保障待遇，统一两个定点机构，统一医保目录，统一资金管理，在现有基础上提高门诊和住院报销比例。
安徽省政府新出台的《安徽省统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案(试行)》条例规定，城乡居民在门诊待遇、住院待遇、大病保险待遇方面实行统一的基本医疗保险和大病保险待遇。参保人员按住院待遇报销普通门诊合规费用的55%、30种常见慢性病门诊合规费用的60%、17种特殊慢病门诊合规费用的报销比例。《方案》还规定，除大病保险最低费用段报销比例不能降低外，为保证政策平稳过渡，各城市可调整普通门诊报销比例。服务、常见慢性病、特殊慢性病、普通住院、重大疾病保险加分不超过5分。百分点；政策整合后，若待遇低于原标准的，可暂时维持原政策不变，逐步过渡到全省统一标准；授权省医疗保障局制定实施细则并动态调整。
据介绍，与新政实施前相比，一是门诊保障待遇进行了部分调整，报销比例基本保持不变。例如，整合前，普通门诊50%由新农合报销，40%至60%由城镇居民医保报销。整合后，统一报销55%。但对于常见慢性病和特殊慢性病，未一体化地区城镇居民医疗保险范围明显扩大。其次，住院待遇大体相同。例如，整合前，新农合报销一级医院普通住院费用90%，城镇居民医保报销70%至90%。整合后，一级及以下医疗机构报销比例达到85%。三是大病保险待遇稳步提高。例如，整合前，新农合5万元以内部分报销55%，城镇居民医保0-2万元部分报销50%，2万元-2万元部分报销60%。 10万元。整合后，5万元以内的部分统一报销。 60%。
安徽省医疗保险局局长金维嘉介绍，新《方案》是为了完善和统一城乡居民基本医疗保险和大病保险制度，推动建立更加公平、可持续的基本医疗保障制度。保障体系建设，推动医疗机构治病与城乡居民享受同等医疗保险。此举有利于提高医保统筹水平，增强基金抗风险能力，统一医保信息系统平台，促进医保管理更加规范、服务办理更加高效、医疗资源利用更加充分。也有利于推动分级诊疗。
