幽门螺杆菌有了优化根除疗法吗、幽门螺杆菌有了优化根除疗法会传染吗

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对付幽门螺杆菌，两种药物可以达到与前面四种药物相同的效果。您会使用哪一个？陆军军医大学陆军专科医学中心消化内科副主任兰春辉带队研究双联治疗优化。根除幽门螺杆菌的配方首次被证明相当于铋剂四联疗法。相关成果近期发表在《美国胃肠病杂志》上。

幽门螺杆菌是目前已知能够在人体胃中生存的主要微生物。 1994年被世界卫生组织国际癌症研究机构列入I类致癌物名单。目前，我国50%以上的人患有幽门螺杆菌。感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险非常高，治疗幽门螺杆菌是预防胃癌非常重要的方法。

铋四联疗法传统上用于治疗幽门螺杆菌。但四联疗法用药品种繁多，给药方法复杂，副作用多，影响医患配合。为了找到更简化的公式，兰春晖团队对双重疗法进行了深入研究。

兰春辉团队对232名临床幽门螺杆菌患者进行了随机对照试验。实验组优化双联疗法，即埃索美拉唑钠肠溶片和阿莫西林；对照组为铋剂四联疗法，即埃索美拉唑钠肠溶片和香橼4种药物：酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素。采用13C尿素呼气试验评价幽门螺杆菌根除率，采用琼脂稀释法测定幽门螺杆菌对抗生素的耐药性。

实验结果表明，两组根除率无显着差异。优化的双联疗法对幽门螺杆菌初次治疗的患者的疗效与基于铋剂的四联疗法相当，且副作用更少，成本更低。兰春辉表示，这项临床研究也证实了优化后的双重疗法不受人类CYP2C19基因多态性和抗生素耐药性的影响。因此，可以推荐优化的双联疗法作为一线经验性治疗。