教你识别房颤的蛛丝马迹、教你识别房颤的蛛丝马迹的方法
心房颤动是最常见的持续性快速心律失常,全球总体发病率为1%-2%。心房颤动是一种与年龄密切相关的疾病。随着年龄的增长,房颤的发病率显着增加。在80岁以上的老年人中,房颤的发病率达到30%以上。据统计,目前我国房颤患者已超过2000万。
我们的心脏分为心房和心室。正常情况下,心房和心室有规律、顺序地搏动,频率在60-100次/分之间。心房颤动发生时,心房会快速且不规则地跳动,频率为350-600次/分钟,心室跳动的节律也会很不规则。因此,当房颤发作时,患者可能会出现心慌、心律不齐、漏心跳、胸闷、胸痛,甚至昏厥等症状。
房颤是一种非常复杂的心律失常,房颤的病因尚未完全清楚。临床上,心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、甲状腺机能亢进、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病常并发房颤。此外,还有一些因素,如年龄和遗传因素,也会显着增加房颤的风险。
心房颤动的危害非常大,它降低了患者的生活质量。心房颤动发生时,心房随机、不规则地振动,导致心脏的有效射血量比正常情况减少约25%,导致全身各组织和器官的血液供应不足。患者可能会出现乏力、乏力、体力下降等症状。此外,房颤时心室的收缩也是不规则的。如果心室跳动过快,可能会出现心慌、胸闷、气短等症状。如果心室跳动过慢,可能会出现头晕甚至晕厥等严重后果。
此外,心房颤动还有可能引起血栓栓塞。心房颤动时,心房失去有效收缩,血液会停滞在心房内。随着时间的推移,血液会凝固并产生血栓。随着心脏的跳动,血栓一旦脱落,就会沿血流阻塞外周动脉,导致一系列血栓栓塞的后果。最常见的是脑中风,也就是我们常说的中风,会导致偏瘫、失语、感觉异常等。患有房颤的人中风的几率是没有房颤的人的五倍。此外,还可能发生肢体动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞、肾梗塞等各种全身性栓塞。
同时,心房颤动会增加心力衰竭的风险。因为心房颤动时心室跳动不规则,心室不规则、快速的跳动会增加心脏的负担。长此以往,心脏就会不堪重负,导致心力衰竭。例如活动后胸闷、气短、体力下降或下肢浮肿。
目前,房颤的诊断依靠心电图、动态心电图(Holter)等检测方法。需要注意的是,只有房颤发作时做心电图或动态心电图检查才能明确诊断。当心房颤动停止时,这些测试通常不会发现异常结果。因此,如果惊恐发作反复发作,出现症状时应尽快去医院进行相关检查。如果房颤发作时间短或不频繁,仅通过心电图或动态心电图诊断房颤的漏诊率很高。
另外,有些患者发生房颤时没有明显症状,不主动就医。心房颤动通常通过体检发现。这种情况也会明显延误房颤的诊断,给后续的治疗带来一定的困难。因此,我们建议中老年患者学会数自己的脉搏。如果经常出现脉搏不规则的情况,就需要去医院检查。这样可以提高房颤的检出率。此外,目前还有一些先进技术可以用来诊断房颤,比如智能手表或手环,可以实时监测患者的心率水平。如果心率出现时快时慢的情况,很可能是房颤。袭击需要立即就医。









