医院检测近视度数通常需要经过一系列专业检查流程,以确保结果的准确性并排除其他眼部疾病。以下是常规的检查步骤及注意事项:
一、基础检查流程
1. 问诊与病史采集
医生会询问用眼习惯、家族近视史、既往眼部疾病、戴镜史(如是否配戴框架或隐形眼镜)等,以评估近视风险及个体需求。
2. 视力检查
裸眼视力测试:使用标准对数视力表(如5.0或1.0)测量双眼远视力,需在5米距离下进行,通过辨认视标开口方向确定视力值。
矫正视力测试:若已戴镜,需测量戴镜后的视力,评估矫正效果。
3. 客观验光
电脑验光:通过仪器快速获取初步屈光度数(球镜、柱镜、轴位),但需结合后续主观验光调整。
散瞳验光(睫状肌麻痹验光):
适用人群:儿童青少年因调节能力强,需滴散瞳药物(如环戊通)放松睫状肌,避免假性近视干扰结果。
注意事项:散瞳前需测眼压,排除青光眼风险;散瞳后可能出现短暂畏光,建议避免自驾。
4. 综合验光仪检查
通过调整镜片组合确认精确度数,包括红绿测试、交叉柱镜(JCC)测量散光轴位和度数、双眼平衡测试等,确保矫正视力清晰且舒适。
二、辅助检查与眼部健康评估
1. 眼球生物学参数测量
眼轴长度:通过A超或光学相干生物测量仪(如IOL-Master)测量,眼轴过长是轴性近视的主要标志,每增长1mm约增加200-300度近视。
角膜曲率:评估角膜形状对屈光的影响,结合眼轴数据判断近视类型(如轴性近视或曲率性近视)。
2. 裂隙灯与眼底检查
裂隙灯检查:观察角膜、虹膜、晶状体等结构,排除角膜炎、白内障等疾病。
眼底照相:检查视网膜健康状况,高度近视患者需定期筛查豹纹状眼底、视网膜脱离等病变。
3. 眼压测量
排除高眼压或青光眼风险,尤其是散瞳前的必要步骤。
三、诊断与建议
1. 配镜处方
根据验光结果,医生开具个性化处方,包含球镜(近视/远视度数)、柱镜(散光度数)及轴位,可能推荐框架眼镜、隐形眼镜或角膜塑形镜(OK镜)。
2. 近视管理方案
青少年防控:建议增加户外活动、控制用眼时长(如“20-20-20”法则)、使用低浓度阿托品滴眼液等延缓近视进展。
手术评估:成年患者若考虑屈光手术(如全飞秒SMILE、LASIK),需进一步检查角膜厚度、形态等是否符合手术条件。
注意事项
检查前准备:避免熬夜、长时间用眼,停戴隐形眼镜至少3天(硬镜需停1周以上)。
儿童特殊要求:建议每3-6个月复查眼轴及屈光度,监测近视发展速度。
假性近视判断:散瞳后若度数消失或降低,可能为调节痉挛导致的假性近视,需调整用眼习惯而非立即配镜。
通过上述系统检查,医院可准确诊断近视类型及程度,并提供针对性干预措施。如需进一步了解具体设备或个性化建议,可参考眼科医院发布的检查指南。