牙齿正畸后怎样预防复发牙龈萎缩、正畸治疗后复发的预防

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　　由于导致错颌畸形的因素及畸形的种类是多种多样的，如患者的年龄、病变程度、病因及矫治方法等，因此牙齿正畸及戴保持器的时间也不会相同。一般要求患者在矫治完成基础上，要持续或间歇戴保持器1~2年的时间，如前6个月是24小时戴保持器，6个月后可以晚上戴而白天不戴，以后视情况采取隔日晚上戴的方法，直到牙齿稳定为止。也就是说，如果牙齿在矫治完成后没有得到很好的保持，就容易出现牙齿的重新紊乱，也叫正畸后复发。

　　事实上确实有许多患儿不能按要求坚持戴矫治保持器，甚至家长也误认为牙齿排好了正畸就结束了，所以正畸后复发的情况屡有发生。严格地说不能成功地保持正畸的效果，就不能认为是矫治的成功。通常防止牙齿正畸复发的方法有：(1)早期治疗：争取在颌骨发育高峰时期矫治，可获得较为稳定的疗效。

　　 (2)矫枉过正：有些患者可以在矫治过程中实行矫枉过正的方法，即矫正到稍超过正常标准的程度。这样矫治完成后即使有部分复发，也一般只能回复到正常的程度，而不至于完全复发。

　　 (3)切断牙颈部周围的弹性纤维组织：切断弹性纤维可减少牙齿回位的拉力，以获得稳定的效果、扭转牙矫治完成后极易复发，如将牙颈部牙龈中的弹力纤维组织切断以后，扭转牙矫治完成后即可有一个比较可靠的效果。

　　 (4)解除口腔不良习惯：有些因口腔不良习惯所致的错殆畸形，在整个矫治过程中同时应完全矫正有关的不良口腔习惯。这样保持器去除后才不易复发。

　　 (5)永久性保持：有些病例即使延长保持时间也不能防止复发，临床上经常采用的方法是：用固定式保持器长期保持或用固定修复及戴假牙的方法作为永久性保持，如上中切牙问隙、严重扭转牙及恒牙缺失等。

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