油脂性毛囊炎脱发怎么办女、脂溢性毛囊炎脱发怎么治
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油性脱发好发于男性青春期至老年期,而多发于女性30岁至60岁。它可以发生在有头发的任何部位,尤其是头皮,通常发生在一个地方,也可以同时发生在多个地方。开始时头皮上有很多毛囊丘疹,米粒到黄豆大小,逐渐发展成小脓包。脓疱可成群出现,通常无自觉症状,偶尔伴有瘙痒。脓疱破裂、溢出或干燥并结痂。结痂愈合后留下萎缩性疤痕,疤痕上的毛发脱落不再生长。损伤进展缓慢,反复发生。脱发疤痕边缘常出现毛囊炎性脓疱,进而形成萎缩性脱发疤痕,导致脱发范围扩大。除头皮外,胡须、腋毛、阴毛也可发生。
脂溢性毛囊炎脱发的典型症状
1.患者以中青年为主。
2.除毛发外,病变也可发生在胡须、腋毛和阴毛中。
3.开始是毛囊红斑、丘疹,后来演变成丘疹性脓疱。愈合后有圆形或椭圆形疤痕,周围可出现散在红斑、脓疱和瘢痕性秃发。
4、自觉瘙痒,病程缓慢,可长达数年或数十年。
油毛囊炎脱发的辅助检查
1.病理活检显示毛囊内有脓疱和毛周浸润,可能含有大量浆细胞。
2.细菌培养可见葡萄球菌,有助于病原学诊断。
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脂溢性毛囊炎引起的脱发外治:主要作用是凝脂、杀菌、消炎、止痒。
1.复方硫磺洗剂:每晚外用一次,外用5%硫磺软膏;硒洗发水或者硫磺软皂,一周洗一两次头。
2.维生素B6霜、护肤霜、维生素E霜等。可轮流使用,每日1-3次。
3.抗真菌药物:如2%酮康唑洗剂或1%联苯苄唑洗发水、洗发沐浴液、3%克霉唑乳膏、2%咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。可以使用,但需要注意的是,这些药物可能对皮肤有刺激性和致敏性。
4.糖皮质激素制剂:皮疹红肿、瘙痒明显时,可酌情添加,如1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松乳膏等。选择一种,每天外用1-2次。注意面部薄而嫩的皮损不宜长期使用,以免激素产生局部副作用,如痤疮、毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素改变等。
内科治疗油毛囊炎引起的脱发
1.复合维生素B,2片,每日口服3次;维生素B6,10-20mg,每日三次口服;复合维生素B注射液,2ml,肌肉注射,每日一次或隔日一次。
2.抗组胺药:1-2种可口服止痒。
3.糖皮质激素:主要在炎症明显或皮疹广泛,其他治疗无法控制时,短期使用。泼尼松每日20-40毫克,分2-3次口服。
4.抗生素:如有严重脂溢性皮炎或明显渗出,选择米诺环素50-100mg,每日口服两次或口服红霉素或抗真菌药如伊曲康唑?0.1-0.2,每日口服两次。疗程为1-2周。
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