侵蚀性葡萄胎首选治疗方法、侵蚀性葡萄胎治愈率高吗

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侵蚀性葡萄胎严重吗？侵蚀性葡萄胎还是挺严重的。侵蚀性葡萄胎是葡萄胎的一种，但属于恶性滋养细胞肿瘤。那么侵蚀性葡萄胎有哪些表现呢？治疗效果如何？

侵蚀性葡萄胎的症状和表现

1、原发病灶。

葡萄胎取出后出现不规则阴道出血，量不确定。妇科检查显示子宫略大，较软。如果肿瘤组织穿透子宫壁，就会出现腹腔出血和腹痛。

2.转移表现

最常见的是肺转移瘤，有咳嗽、咯血等症状，X线胸片可见棉球转移瘤的阴影。其次，发生于阴道和宫颈，呈紫蓝色结节，可溃烂，引起大出血。子宫旁转移可触及盆腔内的肿瘤块。其中一些可以转移到大脑和脊髓，引起头痛，呕吐，抽搐和昏迷，甚至死亡。如果转移到胃肠道，就会出现消化道出血。

侵袭性葡萄胎的有效治疗

(1)化疗

使用的药物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、甲氨蝶呤(MTX)、环孢霉素(KSM)、环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、依托泊苷(VP-16)、放线菌素D(Acl-D)和长春新碱(VCR)。

1、选择化疗方案的原则

I期通常用单一药物治疗； ~ 期联合化疗，常用5-FU KSM、ACM(Act-D CTX MTX)；EMA-CO方案用于期或耐药患者。5-FU和KSM是常用的单药，疗效好，副作用小，可作为首选。目前PE方案已经取得了很好的效果，尤其是在难治性病例中。

2.疗效评价。

每个疗程结束时，每周测一次血-hCG，结合妇科检查、超声、X线胸片、CT检查。在18天内的每个疗程结束时，血-hCG降低至少1个对数是有效的。

3.退出的迹象

服药时，可停药至侵蚀性葡萄胎症状体征消失。而且hCG需要每周做一次。如果连续三次在正常范围内，就需要两个巩固疗程，观察五年不复发就痊愈了。

(二)手术：如子宫肌内转移瘤化疗后HCG不下降，或子宫继续增大或有先兆破裂症状，应手术切除子宫。