子宫肌瘤对怀孕有哪些影响、子宫肌瘤对怀孕的危害
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子宫肌瘤大多无症状,只是偶尔在盆腔检查或超声检查时发现。如果有症状,与肌瘤的生长部位、速度、变性、并发症关系密切,与肌瘤的大小、数量关系相对较小。那么子宫肌瘤有哪些危害呢?得了子宫肌瘤影响怀孕吗?让我们来看看。
子宫肌瘤的危害
1.子宫出血:子宫肌瘤最重要的症状。其中以周期性出血最为常见,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。黏膜下肌瘤和肌间肌瘤是最常见的子宫出血。
2.疼痛:一般情况下,子宫肌瘤不会引起疼痛,但很多患者会主诉有下腹坠胀感,腰背酸痛。
3.白带增多:宫腔增大,子宫内膜腺体增多,盆腔淤血可使白带增多。
4.不孕与流产:部分子宫肌瘤患者不孕或易流产。对受孕和妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关。
5.贫血:出血性贫血可由长期月经过多或不规则阴道出血引起。严重贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
6.癌变:如果子宫肌瘤发生肉瘤变性,肿瘤突然发展并迅速生长,肌瘤可能会恶变。临床调查表明,0.5~1%的患者可能会恶变。
子宫肌瘤影响怀孕吗?
子宫肌瘤会降低女性受孕的成功率,但子宫肌瘤患者可以怀孕。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响与肌瘤的类型和大小有关。
1.流产:黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产;肌间肌瘤过多会使子宫腔变形,或因子宫内膜供血不足而导致流产。
2.胎位异常:生长位置低的肌瘤可阻碍胎儿先露下降,导致妊娠晚期及分娩时胎位异常,前置胎盘或胎盘前置,产道梗阻等。
3.产后出血:胎儿娩出后,由于胎盘粘连,粘连面大或难以消除,子宫收缩不良,容易引起产后出血。
妊娠合并子宫肌瘤可以自然分娩,但要防止产后出血。如果肌瘤阻碍胎儿下降进行硬性剖宫产,术中是否同时切除肌瘤,要根据肌瘤的大小、位置和患者的情况而定。
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